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TUhjnbcbe - 2022/7/17 16:51:00
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12月17日,我院心脏外科ECMO(体外膜肺氧合)团队联合重症医学科,成功转运并救治一名重症爆发性心肌炎患者。

多学科凝心聚力精准救治

12月17日晚,医院一名重症爆发性心肌炎患者突发休克症状,心脏骤停,血流动力学不稳定,心肺亮起红灯警报……“死神”紧紧扼住病人咽喉!

就在此时,医院紧急会诊的我院重症医学科翁钦永主任提出,唯有使用ECMO才能给患者带来救治的希望......鉴于患者病情危重和异地转运的困难,紧急关头,我院*委书记、心脏外科主任陈良万教授委派有治疗经验的重症医学科和ECMO医疗团队,带上便携式ECMO,火速赶往永安。

17日深夜,团队经过多公里的路程抵达永安,并立即来到患者床旁观察病情。此时,患者床旁超声显示心脏射血分数(EF)仅为18%(正常人为大于50%),随时可能停跳。病情就是命令,时间就是生命。经过2个多小时紧锣密鼓的彻夜奋战,凌晨4时许,ECMO成功与患者血管连接,暂时替代他的心肺功能,使其心肺得以充分休息,病情暂时平稳。

18日清晨,天空露出鱼肚白。经严密观察评估,患者病情暂时趋于平稳,ECMO团队的成员不敢有丝毫松懈,他们知道ECMO虽能暂时稳住病情,但患者病情随时可能发生变化,患者转运途中,面临许多不可预知的风险。这都需要团队随时调整仪器参数,记录患者生命体征和观察患者病情变化,全力保障患者转运成功。同时我院重症医学科做好了床位和急救仪器设备的准备,院内急救小组人员到位待命,做好接收患者的准备工作。

18日中午,患者平安抵达我院。在重症医学科、心脏外科、心脏内科和呼吸科等相关科室的联合诊疗和通力合作,经过10天的精心治疗,患者已成功撤除ECMO、CRRT,拔除呼吸机气管插管,脱离危险状态,并于12月29日顺利出院。

医院协作

高效紧急救援

此次患者的成功救治,得力于我院多学科强强联手精诚合作,在会诊、转运和治疗等环节,充分发挥专家团队优势,有针对性开展全流程多学科协作,及时果断解决问题,做到了生命保驾护航中的无缝对接;医院对该患者的急诊接诊、精准诊断和病情评估预判,发现问题后,与我院的默契配合互助协作,医院的无缝衔接,起到关键性作用。从医院到医生都充分体现对医疗事业的责任感,对患者生命的尊重爱护。

重症爆发性心肌炎

重症爆发性心肌炎是心肌炎中的一种极危重类型,其发生率低,但病情进展迅速,常在短时间内出现严重心律失常、心源性休克或心力衰竭,病死率高达50%。爆发性心肌炎通常药物治疗为主,当传统治疗无效时,则ECMO可为其提供新的救治手段。

ECMO

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation)的英文简称,医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。此前,我院ECMO团队也曾多次携ECMO转运病人。

文字供稿:心脏外科

重症医学科

图文编辑:林郑源杨莞颖

责任编辑:林之樱

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