HAVEANICEMARCH
你的勇敢来自于你牢固的专业知识
——年春季学期生理学开课特刊
护士必须要有同情心和一双愿意工作的手
——英国护理学家弗洛伦斯·南丁格尔
从年的春季学期开始都会有护理专业的生理学教学任务。护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。那么，护理学是如何发展起来的呢？
杨晶老师
远古时代的护理
自有以来人类就有护理，护理是人们谋求生存的本能和需要，这时的护理为一种“自我照顾式”护理活动。远古人在与自然的搏斗中，经受了猛兽的伤害和恶劣自然环境的摧残，自我保护成为第一需要。北京猿人在火的应用中，逐步认识到烧热的石块、砂土不仅可以给局部供热，还可以消除疼痛。原始人创造了“砭石”和“石针”，以之作为解除病痛的工具。
当人类社会发展至母系氏族公社时代，氏族内部分工男子狩猎，妇女负责管理氏族内部事务，采集野生植物，照顾老、幼、病、残者，家庭的雏形由此产生。护理象征着母爱，女性在家族生活中扮演重要角色。初始的家庭或自我护理意识成为抚育生命成长的摇篮，它伴随着人类的存在和人类对自然的认识而发展。
到了远古时代的后期，护理进入了“巫”、“医”时代。面对无法解释的自然现象疾病原因，巫师诞生了。有一批人能用草药针灸等方法治疗疾病，他们成了医巫。在中国、埃及和印度等文明古国还出现了医巫分家。由此可见，护理先于医疗出现。
古代护理
古代护理具有医护一体和受宗教影响至深的两个鲜明特点。
19世纪之前，世界各国都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底（Hippocrates）很重视护理，他会教患者漱洗口腔，指导精神病病人欣赏音乐，调节心脏病、肾脏病患者的饮食，从现代护理学观点看，这些都是有益于病人康复的护理。
我国传统医学专著中并无专门“护理”两字，但中医治病中“三分治，七分养”的重要原则却饱含了辨证施护的精华，注重改善病人的休养环境和心态，加强营养调理，注重动、静结合的体质锻炼等。我国古代的名医华佗，他擅长外科，医术高明，且医护兼任。明代中药学巨著《本草纲目》的作者李时珍，能医善护，亲自为病人煎药、喂药。我国最早的医学经典著作《*帝内经》中记载着“不治已病，治未病”的保健思想，以及“闭户塞牖系之病者，数问其性，以从其意”，强调了解、关心病人疾苦，进行针对性疏导的整体观点。唐代杰出医药学家孙思邈创造的葱叶去尖插入尿道，引出尿液的导尿术。明、清时代为防治瘟病而采用的燃烧艾叶、喷洒雄*酒消毒空气和环境，用蒸汽消毒法处理传染病人的衣物等护理技术，至今仍不失其科学意义。
在公元初期的宗教时期，随着基督教的兴起，妇女走向社会，护理工作由家庭化走向简单的“组织化、社会化”。在东方佛教、西方基督教支配下,救护病残者成为宗教的慈善事业。僧人、修女治疗、护理病人，主要以怜悯、施恩的人道主义精神照顾患者，应用科学技术是有限的。
由于历史的局限性，15世纪以前的护理只能是以一种劳务的方式存在，处于家庭护理、经验护理阶段。
中世纪护理
医院护理主要由修女担任，但是这些修女未受过训练，仅局限于照顾生活。出现了*队护理，加入男性，护理工作开始划分阶段。
文艺复兴时期的护理
文艺复兴时期的护理是在中世纪之后生物医学发展的基础上起步的。那时，比利时人维萨里（Vesalius,～年）通过解剖尸体，用直接观察法写出了第一部人体解剖学巨著。英国医生维廉˙哈维（williamHarver,～年）用实验求证发现了血液循环。随之，细菌学（罗伯特科赫）、消毒法（路易斯?巴斯德）、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破，为建立近代护理学奠定了理论基础，提供了实践发展的条件。
近代护理的发展
近代护理诞生于19世纪初期。年，德国牧师弗里德尔在医院和护理训练所，这是最早的具有系统化组织的护士训练班，弗洛伦斯·南丁格尔（FlorenceNightingale，.05.12-.08.13）就曾在此接受训练，而这位女性后来成了近代科学护理的创始人、世界著名护理专家和护理教育奠基人。
年，南丁格尔出生于一个英国贵族家庭，自幼在家庭接收良好的教育，懂德、法、意大利等国语言。有一年冬天，南丁格尔的领居和家人都病倒了，但是他们全部在南丁格尔的细心照顾下全部康复，她突然感悟到投身护理事业可能是上帝赋予她的责任。年，她从英国出发开始了欧洲大陆的旅行，足迹遍及法、德、比、意等国，医院进行考察，并偷偷在诊所学习。年，她不顾家人反对，依然前医院接受4个月的护理训练。年，她医院院长。－年，英、俄、土耳其等国在克里米亚交战，英*伤亡惨重。英*府选定南丁格尔，由她率领38名训练不足的“护士”医院，负责救护工作。富有同情心，性格坚毅，具有开拓精神的南丁格尔手提油灯医院病房中巡视，无微不至地照料伤员。她以忘我的工作精神、精湛的护理技术和科学的工作方法，经过半年的艰苦努力，使伤员的死亡率由原来的50％降至2.2％，因此被人们亲切地称作“提灯女士”。战争结束后，英国人甚至将其描绘成手持柳叶刀与油灯的“不列颠女神”。
南丁格尔的创造性劳动，证明了护理的永恒价值和科学意义，改变了人们对护理工作的看法，震动了全英国。通过实践，南丁格尔坚信护理是科学事业，护士必须接受严格正规的科学训练，只有品德高尚、具有献身精神的人才能胜任。年6月24日，她在英国圣˙托马斯内创办了世界上第一所正规护士学校-南丁格尔护士学校，学校的办学宗旨是将护理作为一门科学的职业，试验一种非宗教性质的新型学校，她对学校管理、精选学员、安排课程、实习和评审成绩都有明确规定，并正式建立了护理教育制度，开创了现代护理专业这一伟大事业。因为南丁格尔深谙，做好护理工作，不光具备态度温和、富有同情心、耐心等品格，还需要经过训练，具有一定的专门技能，这就需要专业的护理训练和护理学校。
南丁格尔一生献身护理事业，终身未嫁。她在克里米亚战争中救护伤员的卓越成就和牺牲精神，被国际红十字会确认为是红十字会工作的开端，为表彰她的功绩，年国皇室授予她勋章。年8月13日，南丁格尔在睡眠中与世长辞，享年90岁。年，国际护士会将南丁格尔的生日5月12日定为国际护士节，并在华盛顿举行的第9届国际红十字大会上设立了南丁格尔奖章，作为奖励世界各国有突出贡献的优秀护士的最高荣誉。南丁格尔以其为护理事业奋斗不息的献身精神，成为全世界护士的楷模。截止到年，我国共有80人获得南丁格尔奖章。
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南丁格尔，这位出生于19世纪初的英国贵族小姐，以悲悯情怀和无畏胆识，彻底改变了英国歧视护理人员、护理业的情况，并在英国文化的扩张下成为举世公认的国际护理事业先驱。她的的伟大不在于具体拯救了多少受伤士兵的生命，而在于提高了护士的社会地位，创办了专门的护理培训学校，让许多能力更强、修养更高的中上阶层女性得以从事护理工作。在她的不懈推动下，英国的女性医护人员素质明显提高，为护理事业日后的发展奠定基础。她的博爱精神与呵护生命的天使情怀也令人钦佩。南丁格尔是世界上第一个真正的女护士，开创了护理事业。由于南丁格尔的努力，让昔日地位低微的护士，于社会地位与形象都大为提高，成为崇高的象征。“南丁格尔”也成为护士精神的代名词，南丁格尔誓言也成为激励护理人不断前行的精神丰碑。
现代护理学的发展
中国近代护理的发展
我国近代护理学是随西医的传入而起始的。年，在广东省医院，外国人为了利用中国的廉价劳动力，以短训班形式培训护理人员。年，美医院开办护士训练班。年，在福州开办我国第一所护士学校，首届只招收了3名女生。医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯，形成欧美式的中国护理专业。
年中华护士会成立护士教育委员会，并对全国护校注册。年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。在这次会议上，钟茂芳是第一位被选为学会副理事长的中国护士。钟茂芳是祖籍台山的南洋华侨，是中国护理专业第一位留学生，收到很好的效果。她在教学中主要采用英国护理教材《看护要义》，后来还将其翻译岀版，有两个重量级人物为《看护要义》作序，一个是民国*医总监徐华清，一个是鼠疫斗士伍连德博士。这本译著成为女医学堂乃至许多护校的专用教材，为中国护理事业作出了卓越贡献。年，在中国首届护士会上，钟茂芳作出了一个划时代的举动，她提交了论文《护士会如何能协助中国》，提议全国代表大会将“看护”正式更名为“护士”。她认为从事护理事业的人是学识的人，应称之为“士”，故将“nurse”创译为“护士”，被沿用至今。从此，世界上，有了“护士”这个独具中华文化精神的光辉名字。年，我国参加国际护士会。年，中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。
在近代中国护理史上还有一位重要人物，她就是伍哲英，也被称为“中国护士之母”。伍哲英是长乐人，她终身未婚，一生全身心投入到医疗事业中。她在近代中国奠基医护事业功勋卓著，可与著名的医生林巧稚媲美。
清朝咸丰年间，有传教士来福州宣讲福音，并在福州开办私立教会女子，这个学校就是南台保福山女子书院，建校于年。书院就开办在保福山教堂里，入学儿童都是周边贫穷人家的女儿，和无人抚养的孤儿。伍哲英从小在书院长大，学习毕业后，又被留校任教一年。后来，伍哲医院护士学校半工半读。
她在这个江医院呆了一年，于年，赴美国霍普金斯大学攻读护理3年，如今这所美国名校给她的定位是：“中国医学家”。后来，她医院专攻妇产科护理。回国后，伍哲英相继在上海创建第一所中国红十字总会护士学校、南洋护校、医院附设护校，并担任校长。年，被选为中华护士会第八届理事会会长。抗日战争期间，伍哲英积极投入抗战洪流抢救不少伤兵，被称为火线上的“白衣天使”。她曾四次代表中国护士学会出席国际护士会议到加拿大、法国、日本、芬兰等国家地区，最早的一次，是惟一的华人护士代表。年，伍哲英任万国护士会副会长。中华人民共和国成立后，她担任上海市第二护士学校校长。
伍哲英的眼界非同一般，这在当年的女性中几乎无人出其左右。她学过护理专业，也学过妇产科专业，专业技能技压群芳，其它学养和熏陶也超越一般妇女。所以，她能担任重要职务，医院、新护理学校等职责，这在近代中国医护历史上都有记载可查。直到新中国的五六十年代，伍哲英依然尽职于医务种种岗位上，退休也没有赋闲在家，她一直坚持自己的医疗服务，到她生命的终点。她病逝于上海，终年76岁。
年，医院联合燕京、金陵、东吴、岭南大学创办高等护理教育，学制4-5年，并授予毕业学士学位。年在南京创立我国第一所国立中央高级护士职业学校。年，教育部成立护士教育委员会。然而，在半封建半殖民地的旧中国，经过60年（－年）的漫长岁月，正式注册的护校只有所，总计培养护士3万多人，远不能满足亿万人民对卫生保健事业的实际需要。
人民革命战争中的护理事业
中国人民解放*的护理工作始于土地革命战争年代。早医院，就附设有看护训练班。年底创立的我*第一所医校――中国工农红**医学校，在长征之前培训看护人；抗日战争、解放战争期间，为保障部队的战斗力，护理教育趋向正规、普及、培养了大批优秀护理人才。年、年护士节，毛泽东同志亲笔题词“护士工作有很大的*治重要性”；“尊重护士，爱护护士”。*和革命领袖对护理工作的重视和关怀，极大地鼓舞了我*的广大护理工作者，他们浴血奋战，艰苦创业，默默奉献，谱写了永载史册的业绩，在我国近代护理史上留下了光辉的一页。
中国现代护理的发展
我国现代护理的进程，大致经历了三个阶段：年10月至年5月，是中国成立后护理工作的规划、整顿、发展期；年至年10月的“文化大革命”期间，护理事业遭受挫折；年10月以后，迎来了建设我国现代护理的春天，从宏观上强化了对护理专业的管理，加速了现代护理学的发展进程，年以来，我国现代护理呈现出一派生机和活力，学科建设和护理教育体制逐渐完善，护理实践水平不断提高，护理管理体制逐步健全。
结
语
同学们，回顾护理专业的发展史，充分感受到护理是人类的一项崇高事业。护理始终与人类的生存繁衍息息相关，是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。同时，护理还与文明进步息息相关，并随着社会的演变、科学技术的进步而不断地发展。护理学是生命科学科学中的综合自然科学与社会科学的一门综合性应用科学，是一门实践性较强的科学，护士是以护理专业为人类健康服务的科技工作者，护理学要研究的对象不仅是现存健康问题的人，还要