皮下注射胰岛素时,为什么要捏起皮肤?受到患者体型、注射部位以及所用针头长度的影响,若在注射前不进行捏皮操作,可能因为误操作进行了肌肉注射,引发严重低血压反应的风险。捏起皮肤可以使该部位的皮下组织深度变深,能有效提高注射安全性。故,在符合条件的患者中,应严格执行捏皮操作。一、推荐进行捏皮操作人群1.儿童及青少年患者身材较瘦或选择四肢部位进行注射的患者,尤其当选用5或6mm的针头时;不推荐但只有8mm针头时。2.成年人糖尿病患者在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时,甚至在使用4mm和5mm针头时;使用长度≥8mm针头。二、捏皮的正确手法用拇指、示指和中指提起皮肤。若用整只手捏皮,有可能将肌肉及皮下组织一同捏起,造成肌肉注射。捏皮力度需适宜,不应过大,否则会导致皮肤发白或者疼痛。三、捏皮注射的最佳步骤1.捏起皮肤形成皮褶2.90°进针缓慢推注3.小心缓慢拔出针头4.最后缓慢松开皮褶四、使用手法及针头推荐
五、总结当皮肤表面到肌肉间的推测距离短于针头长度时,捏起皮肤可以使该部位的皮下组织深度变深,能有效提高注射安全性。需要注意的是,所有患者在起始胰岛素治疗时,就应该掌握捏皮的正确方法,防止造成肌肉注射,从而降低引发严重低血压反应的风险。
感谢