故事发生在明朝末年，在金州大同镇内有一个落花村，村子里住着数十户人家，由于村自己就在一处山脚下，所以村民们大多数都靠着捕猎为生。
村中有一个李老汉，他家祖祖辈辈都是郎中，在村子里很是出名，特别是他的那一手绝妙的针法，帮助周围的乡亲们解决了很多的疑难杂症，也吸引了许多外村的病人找他看病。
李老汉由于一心学医，直到他四十来岁这才娶了邻村的王氏为妻，二人婚后十分恩爱，还生了一个儿子取名李济世，寓意就是让他好生学医，解救世人于苦难之中。
可就在李济世出生不久，王氏便在一场意外中溺水身亡了，李老汉内心悲痛，便发誓从此之后再不娶妻，于是这些年来他就独自一人将儿子拉扯大。
等到李济世十岁那年，李老汉便开始教他医术，最开始都是些枯燥的草药知识，没想到儿子却对医书很感兴趣，整日里都抱着不撒手，不到一个月的时间就能将这厚厚的医书倒背如流了。
李老汉见到儿子如此聪明，便开始教授他一些简单的医术，没想到儿子竟然天赋惊人，比起自己来不知道强了多少倍，让李老汉是激动不已。
转眼间几年过去，如今李济世已经长成了一个壮小伙，这短短几年的学习，李济世的医术已经超越了自己的父亲，尤其是那一套针法，李老汉仅仅能算入门，而李济世却已经有了更深的理解。
所以渐渐地李济世的名气便越来越大，很快就将父亲的名声压了下去，李老汉如今年事已高，行动多有不便，于是便选择留在医馆之中，这外出看病的事都交给儿子去做。
这天，李济世一大早就来到了城里，他背着药箱挨家挨户的出诊，凡是上门看病的大多数都是些行动不便的老人，李济世心地善良，若是遇到了家中困难的，不仅分文不取，还会给他们留下些银两。
等到转完了这附近的病人后已经到了午时，李济世便赶紧朝着家中赶去，父亲如今上了年纪，这看了一上午的病人，定然是劳累不已，所以他才着急回去替下父亲。
可就在李济世走进山林之后，突然见到不远处停着一辆高档马车，看样子定然是一户有钱人家，等到李济世从其旁边经过时，只见马夫突然拦下了他。
马夫满脸的紧张之色，他开口道:“小哥，这附近可有郎中，我家老爷突发疾病，现在已经昏迷不醒了，还请你帮帮忙啊。”
马夫心中早已经吓得不行，要是老爷这次出了什么意外，恐怕夫人会怪罪到自己头上，到时候他的小命可就不保了。
李济世闻言连忙说道:“我就是郎中，快快让我进去看看。”
听到李济世的话马夫心中大喜，他连忙带着李济世来到了马车里，只见一个衣着华贵的老者正倒在里面，整个人都已经没有了意识。
李济世不敢耽搁，连忙让马夫帮忙将老者放平，随后又褪去了老者的上衣，只见他从医箱中掏出了一排银针，随后便以极快的速度扎在了老者的穴位之中，马夫见状不禁暗暗称奇，没想到这么年轻的郎中竟然有着如此熟练的手法，看来这次老爷真的有救了。
随着李济世最后一针落下，老者便是有了反应，瞬间就咳出了一口淤血，随后便慢慢的睁开了眼睛，李济世见状便慢慢的将银针取了下来。
老者此时才意识到是这眼前的年轻人救了自己，于是他便开口道:“多谢小兄弟搭救，若不是你出手恐怕老夫早就丢了性命，还请小兄弟随我回府上，老夫定然会报答于你。”
闻言李济世淡淡的说道:“老伯莫要客气，小子本来就是一个郎中，治病救人是我的职责而已，老伯这体内的淤血已经有了一段时间，待我给你开个方子，你回去喝上一段时日便可以痊愈了。”
老者也是惊诧于李济世的医术，要知道自己这病可是看了许多的郎中，这些年来根本就没有明显的效果，而李济世仅仅几秒钟便治好了自己的隐疾，真乃神医啊。
老者连忙说道:“还请小神医救救我的女儿啊，她近些时日染上重病，整个人都已经瘦的不成样子，我给她找了许多的郎中都没有效果，这次也是听闻附近有个李济世李神医的存在，这才来此寻找。”
听到老者的话李济世微微一愣，随后便不好意思的说道:“老伯，其实我就是李济世，神医这个名号我可称不上，只求能够为天下苍生贡献自己的一份力量。”
闻言老者心中一震，不仅是因为李济世的身份，更是惊叹于他的境界，在如此年纪就能拥有如此心性，这将来的成就定然不可小阙。
既然是老伯家中还有病人，李济世便决定和老伯回去尝试一番，于是马夫连忙赶着马车离开了。
再路上李济世这才知道了老伯的身份，原来他竟是那望同镇的首富张员外，他最为出名的不仅仅是自家的财富，而是他那一次次的善举，张员外心地善良，看不得别人受苦，所以经常会自掏腰包来接济周围的穷苦百姓，所以大家都称他为张大善人。
很快李济世便来到了张家，这张家的宅院果真是气派不凡，不愧是有钱人家，在张员外的带领下，李济世终于是见到了他的女儿张素梅。
只见素梅眼窝深凹，脸色苍白，整个人看起来很是憔悴，看样子是被这病痛折磨的不轻，于是李济世连忙给她把脉。
许久之后李济世这才停了下来，此时他不禁眉头紧皱，怪不得张小姐这病别的郎中查不出来，因为她的脉象一切正常，只不过略微虚弱了些罢了，只靠把脉看来是看不出原因来了。
于是李济世便说道:“张小姐，你这脉象并无大碍，所以我打算用针法尝试一番，不过需要你褪去部分衣衫，不知你可愿意？”
闻言脸色苍白的素梅竟然泛起了一丝红晕，毕竟她也是一个黄花闺女，这若是被李济世看了身子，那她以后可该如何嫁人啊，不过考虑到如今的情况，她也只好点头答应。
于是李济世便留下了一个丫鬟辅助自己，让其他人都离开了，而后李济世便在素梅的玉背上扎了几针，可就在这时，李济世猛然发现自己的银针竟然变黑了，看来他是找到病因了，素梅这定然是中毒了。
于是李济世便低声说道:“张小姐，你这体内有着一种不知名的毒素，我这就为你将毒逼出来，可能会有些痛苦，不过这也是唯一的办法了。”
闻言素梅心中一喜，没想到这小郎中真的有办法治疗自己，于是她便连忙点头道:“李神医你尽管治吧，素梅会忍住的。”
说罢李济世便在素梅的各大穴位上扎上了银针，很快便见到一丝丝黑色的液体顺着银针流了出来，只不过这个过程有些痛苦，素梅虽然苦苦坚持，但是也让她浑身止不住的颤抖起来。
许久之后李济世便将完全变黑的银针取下，随后便交待丫鬟为素梅擦拭身子，自己则是离开了屋子。
此时张员外早已经在外面等候多时了，见到李济世出来连忙问道:“李神医，我的女儿如何了？到底有没有把握？”
李济世笑道:“张员外放心，小姐的病已经治好了，只不过此事有些蹊跷，等一会我还需要与你们父女二人聊上几句。”
听到李济世的话张员外心中大喜，没想到李济世如此的厉害，于是他连忙带着李济世来到了书房，不一会身体痊愈的素梅也来到了这里，虽然人看上去还是虚弱不已，可是素梅恢复也只是早晚的事了。
见到人都来齐，李济世便说道:“不瞒二位，张小姐这并不是得了怪病，而是中毒了，不过幸亏这毒素感染的不算太多，至于这毒是从何而来还是请张员外仔细查明，莫要再让张小姐陷入危险。”
闻言父女俩皆是一愣，随后张员外便明白了李济世的提醒，他不禁心中大怒，连忙喊来了自己的心腹让他去调查此事，他倒要看看是谁敢暗中陷害自己的女儿。要知道张员外的妻子走的早，如今他就只有素梅这一个独女，他可不能让素梅再出任何的意外。
为了感谢李济世的救命之恩，张员外便特意备好了酒席，不过李济世却一口拒绝了，只因为担心家中父亲劳累，再加上还有许多的病人没有治疗，他可没有时间留下。
张员外表示理解，于是便只好令人备好了马车送他回去，这报恩之事只能是以后再提了。
几日之后，李济世正在家中看病，突然一辆马车停在了自家门外，李济世一眼便认了出来，这正是张家的马车啊，果不其然，只见张员外父女竟然亲自登门，李济世不敢拖大，赶紧上前迎接。
只是他见到素梅之后不禁愣在了原地，这才几日过去，素梅就好似变了一个人似的，如今恢复健康的她就好似那不食人间烟火的仙女一般。
感受到李济世的目光，素梅不禁害羞的低下了头，张员外见状不禁哈哈大笑，李济世这才反应了过来，连忙将二人请了进来。
李老汉一眼便看出了来人不凡，便忙着给二人沏茶，张员外见状连忙阻止道:“老哥莫要客气，这次我们父女前来是为报恩来的，多亏了李神医救了我们父女，他可是我们张家的大恩人啊。”
李老汉笑道:“治病救人乃是我们的天责，哪里能够奢求报答，这份心意我们收下了，这其他的东西还请员外带回去吧。”
张员外笑道:“老哥且慢，这些银两绸缎可不是我张家的谢礼，而是给我女儿的嫁妆啊，李神医年少有为，所以老夫便决定将女儿许配给他，不知道李神医意下如何啊？”
闻言李济世不禁一愣，他长这么大还从未考虑过自己的终身大事，李老汉更是一个后知后觉的主，否则自己也不会四十多了才结婚，所以听到张员外的话父子俩皆是愣住了。
许久之后李济世这才说道:“小子只是一个不起眼的郎中，哪里配的上张家千金，张员外就别那我打趣了。”
不料此话一出，一旁的素梅却说道:“李大哥可是看不上我素梅，若是如此素梅也不愿强求。”
闻言李济世连忙说道:“张小姐生的美貌，在下自然是看的上，只不过婚嫁之事讲究门当户对，若是你下嫁给我怕是有损张家名声啊。”
张员外说道:“我张家挑选女婿从来不看身份地位，只要你能够真心对待我的女儿便足以了。”
既然人家父女都已经说到如此，李济世也不好在拒绝，于是李济世便说道:“承蒙员外看的起，小子日后定然会做好丈夫的本分，绝对不会让素梅受委屈的。”
见到李济世答应，几人皆是露出喜色，于是在一番探讨之下，当天就将这婚事定了下来。
为了迎娶素梅，李济世特意在城里买了一座宅院，虽然比不上张家气派，但是麻雀虽小五脏俱全，算是个不错的府邸了。
于是几日之后二人便在这新家里成了婚，而李济世也将医馆搬到了城里，由于父亲年事已高，他便与妻子一起经营着医馆，日子过得幸福又充实。
这天，一个女子突然找到了医馆，竟是妻子的堂姐素娥，二人从小就一起长大，关系很是亲密，在素梅生病的时候堂姐可是没少过来探望她。
如今自己嫁到了李家来，二人见面的机会也就少了许多，素梅拉着堂姐说道:“姐姐今日来了就多住些时日，你我也好多聚一聚。”
可是素娥却说道:“妹妹，以后有的是时间，只不过我这次来是请妹夫回去看病的，我一个朋友得了怪病，这事可拖不得啊。”
闻言素梅连忙说道:“既然这样，我这就去和夫君说，等看完病后你我再聚也不迟。”
当李济世得知此事之后便一口答应了下来，于是他便和堂姐坐着马车离开了，二人一路来到了一处偏僻的宅院，此时天色已经暗了下来，堂姐便说道:“妹夫，不如我们今日先暂时留宿一晚，等明天一早我再带你前去。”
李济世点头道:“一切都依堂姐所言吧。”
于是二人便来到了屋内，素娥便亲自下厨给李济世做了一大桌的饭菜，而且她还时不时的贴近李济世的身体，让他有些不自在。
素娥说道:“妹夫，快尝尝我的手艺如何，一般人想吃还吃不到呢！”
李济世便开始吃了起来，素娥便在一旁给他夹菜倒酒，不一会李济世便感觉一阵眩晕传来，难不成自己这是喝多了？
于是李济世便说道:“堂姐，我好似有些醉了，我先回去休息了，莫要耽误了明日的正事。”
见状素娥笑道:“既然如此妹夫就回屋休息吧，有事再叫我就行。”
于是李济世便回到了屋里，当他躺在床上之后，手中便出现了几根银针，对着自己的穴位便刺了下去，片刻之后李济世拔出银针，心中也是明白了过来，于是他偷偷的放了几根银针在身旁，随后便闭上了眼睛。
一会后李济世的房门突然被人打开，只见素娥蹑手蹑脚的走了进来，她见到李济世已经睡了过去不禁松了一口气，随后便对着外面说道:“进来吧，他已经中了我的毒素，一时半会醒不过来了。”
话音落下，便见到一个翩翩公子走了进来，此人乃是朱家的大公子，平日里出了好事不做什么都做，谁见了他都会躲着他。
朱公子说道:“此人留不得，只有将他们夫妇弄死，这张家的财富才能归你我所有。”
素娥点头道:“原本素梅已经快被我毒死，不料这个郎中竟然出现救了她，还真是有两下子，要知道我这毒素可是花了大价钱买来的。”
原来素娥与这朱公子狼狈为奸，准备毒害素梅，素娥从小就在张家长大，张员外拿她也当亲女儿看待，只要没有素梅，那这张家的一切早晚都是素娥的，朱公子也是看中了这一点才接近的素娥。
朱公子说道:“我们现在就动手，避免夜长梦多。”
说罢二人便准备上前杀害李济世，不料李济世突然睁开了双眼，手中银针瞬间射出，一下子就将二人定在了原地不能动弹。
原来他早就知道自己中毒，所以便偷着用银针逼出了毒素，后来又将计就计得知了二人的真实意图。
于是李济世便将二人带回了张家，张员外得知真相后勃然大怒，将他们告到了官府，二人只好说出了实情被抓进了大牢。
自此以后李济世夫妇再也没有遇到过怪事，夫妻俩的医馆越做越大，而且李济世还收了许多的徒弟，为乡亲们解决了不少的病痛，成为了一代神医。