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TUhjnbcbe - 2023/7/26 20:37:00

12月8日

医院手足骨外科

收到了患者家属送来的一面锦旗

虽然手术已经过去三个多月,但提到当天的手术,手足骨外科主任孙建民仍然记忆犹新:“患儿年仅三岁,玩耍时不慎用折叠铅笔刀将右手中指末节切断。收诊时布满鲜血的小手和因失血过多蜡*的小脸让我印象深刻。”

三个月前,一名年仅三岁的断指患儿小志(化名)经医院手足骨外科、急诊部、麻醉科、重症医学科、小儿内科、临床营养科、神经内四科、神经内五科等多学科的通力协作下实施断指再植手术,并获得成功。

断指再植手术就是与时间赛跑,断指离断时间越短复活成功概率越大。面对一旁焦急的家长,还有哭闹不止的患儿,手足骨外科迅速组织精干技术团队,综合分析病情,快速研判,制定手术方案,最终决定运用超级显微外科技术实施断指再植。麻醉科、放射科、检验科等多科室密切配合,仅用了30分钟的时间就完成了术前准备,立刻展开手术。

术前患儿伤情

患儿年龄小,血管细,手指血管越到远端越细,分布到末节更是纤细,断指再植手术中最大的难度就是吻合血管,容不得一丝偏差。整个手术历时3个多小时,共吻合动脉血管2根、静脉血管4根,其中最细的1根静脉血管直径仅为0.1mm。血管成功吻合,患儿断指逐渐红润。

手术的顺利实施只是为手指顺利复活奠定了基础,术后的整体治疗也是关键。据统计,此类病例中由于患儿哭闹导致血管痉挛致使手术失败的案例接近60%。患儿术后近一个月的时间里,医院的多学科团队优势凸显,在重症医学科、小儿内科、临床营养科、神经内四科、神经内五科等多学科团队的积极协作下,患儿的断指复活了!

患儿术后三个月

超级显微外科技术

超级显微外科技术是一种吻合细小血管或单根神经束的微血管神经吻合与切取技术,血管口径0.3~0.8mm,甚至更为纤细。技术层面上,超级显微外科操作更为精细,它将显微外科带入更为微观的世界,以往认为管径太小不能吻合的血管,应用超级显微外科技术均可进行吻合,提高了组织块离断再植、指尖再植等手术的成功率,进一步拓展了显微外科的应用范围。

科普知识

如遇离断手指,需立即采用“干燥冷藏法”保存,即用干纱布包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上放入冰筒或装有冰块的器皿内,这样保存较理想,能够为尽快再植赢得时间。切记不可将离断手指直接放入冰块中或用消毒液浸泡,这样会损伤手指组织及血管,导致无条件再植,具体操作见下图:

尊敬的医院领导、医护人员:

首先,请接受我们全家人衷心的感谢!

今年9月1日19时左右,我家三岁的幼儿在玩耍时不慎用折叠铅笔刀将右手中指末节切断,顿时血流不止,疼痛难忍。孩子由救护车送至医院急诊部,并在手足骨外科进行了断指再植手术,术后先后收住在重症医学科和手足骨外科,均得到了非常专业、无微不至的治疗与护理,最终再植的手指末节顺利度过了危险期,手术成功并于9月17日出院。

孩子断指初期,我们全家人感到非常的惊慌和极大的压力,为孩子的手术能否成功而极度焦虑。天恐华佗中道绝,再生良医到人间,手术的圆满成功给我们带来了很大的安慰。

在孩子近半个月的住院治疗中,重症医学科体贴入微地照护患儿;手足骨外科悉心指导孩子身心恢复;小儿内科、临床营养科、神经内四科、神经内五等多个科室为孩子的康复保驾护航。

医者仁心,亲比己儿。一块为防止烤灯刺眼影响睡眠而制作的挡板,一个逗孩子高兴的泥娃娃,一句安慰患儿父母的关心话……这一幕幕至今感动、温暖着我们的心,让我们终生难忘。

每个孩子都是父母的心头肉,都是家庭的希望,都被渴望拥有完美的人生,纵使百分之一的残缺都会令全家人抱憾终生。这一节小手指的复活还给了孩子完整的肢体,为孩子完美的人生重新点燃了一盏灯,赋予了更多的可能。

出院至今,手足骨外科医生对孩子进行专业细致的康复指导,帮助手指各项功能的恢复。现在孩子右手中指逐渐痊愈,康复状况良好,已能自己吃饭并灵活拿捏小物件。

孩子住院治疗期间,医院领导和医护人员高尚的医德,精湛的医术,周到贴心的服务都给我们全家留下了深刻的印象,我们全家再次感谢贵院手足骨外科医疗团队帮孩子完成了断指再植,感谢重症医学科、急诊部、麻醉科、小儿内科、临床营养科、神经内四科、神经内五科等科室的全体医护人员对孩子辛勤的付出与关爱!

最后,祝愿领导和全体医护工作人员阖家幸福、吉祥安康!

此致

敬礼

幸运儿全家

年11月8日

(通讯员衣兰凯高志刚杨学栋)

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