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古代医学医学考试的起源 [复制链接]

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乐彼之园,爰有树檀,其下维榖。

它山之石,可以攻玉。

《诗经·小雅·鹤鸣》

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古代医学-医学考试的起源关键词:考试历史,概念

“历史是一面镜子,鉴古知今,学史明智。”

溯源古代医学起源,可见自古文明社会伊始,选拔医学生和教师就是医学教育的核心问题。古人早就提出过“好”学生或教师的标准,认为两者都应该具有热忱、使命感、知识和技术以及一系列的态度和价值观。尽管今天的有关措辞可能有所不同,但是其基本原则始终未变。古人也很早就开始开展医学考试和医师选拔,从现代医学考试的制度设计和实施方法中也能窥见源自远古的逻辑。

古中国的医学考试

考试逻辑:以结果为导向的评价,定期考核,知识和技能考试相结合,行医资格准入制度

周朝时就建立了组织机构完善的医疗机构,早在公元前10世纪就设有标准的国家级医学考试。根据《周礼》记载:“每年年底都要对医生们进行考试,以考试成绩决定医生的工资水平。如果统计数据显示,其所治疗的每10个患者都康复,成绩为优;如果每10个患者中有1个人去世,成绩为良;如果每10个患者中有2个去世,成绩为一般;如果每10个患者中有3个去世,成绩为差;如果每10个患者中有4个去世,就会被视为不合格。”

岁终,则稽其医事,以制其食。十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。

年,宋朝成立了皇家医学院(太医署),录取了名学生。考生入学时要接受关于《*帝内经》的理论口试和临床操作考试。口试时要回答关于药物、伤寒症、药物作用、感染类型和病因等问题;临床考试时,考生必须证明其治疗的效果和采取此疗法的理由。考试由6道试题组成。考生按照成绩分为两等:一等考生获颁官职,受命编写医学书籍或担任教职;二等考生获颁行医许可,未通过考试的则需另谋职业。

古埃及的医学考试考试逻辑:医生执业素养,医患沟通,人文关怀

埃及医学起源于巫术和宗教,医生间等级森严。医学生们不必出身统治阶级,而且据说选拔医学生唯一的标准是勤奋和才华。

不要耽于闲散懒惰,否则会被严惩;

不要沉迷享乐,务必手不释卷;

学会交谈之术,多向优秀出众者请教。

学生们受到的教育要求他们要对患者和蔼可亲、动作轻缓、不得将患者视为低人一等。埃伯斯纸草书中说:

走到他身边,不要抛弃他。

古希腊的医学考试考试逻辑:多源评价,医学伦理

在古希腊行医无需通过考试,培训时限也无具体规定,对于行医本身也未设置限制条件。教学效果评价主要是依据观察和治疗效果的评估。医师评价最重要的标准是医生的口碑(患者对医生的评价),一个沿用至今的评价标准。

希波克拉底《誓言》(TheOathofMedicine)虽然并非首次提出医学伦理学原则,但却是迄今为止人们最耳熟能详的医学誓言,世代医生将其奉为圭臬。

Iwillprescriberegimensforthegoodofmypatientsaccordingtomyabilityandmyjudgmentandneverdoharmtoanyone.IwillnotgivealethaldrugtoanyoneifIamasked,norwillIadvisesuchaplan.

我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。

Allthatmay

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