北京哪里治疗白癜风的医院最好 http://www.bdfyy999.com/病例患者,某女,50岁,体育运动员。因左腿外侧下1/3破溃直径3cm左右,红肿,入夜痒甚,病程3年余。来诊时心烦胁下满闷,眠差,大便干,恶风头疼。有静脉曲张病史。首诊
左寸浮滑关弦滑尺沉紧,
右寸浮滑关弦涩尺沉弦紧
柴胡10*芩9桂枝15茯苓30干姜30牡蛎30附子30白芍15桃仁10大*10水蛭6天花粉30炙甘草剂水煎服
二诊
破溃面变浅,痒加重,眠安,大便畅。
左寸浮滑关弦滑尺沉弦紧,
右寸浮滑关弦滑尺沉紧
在原方加知母,加大芍药用量
柴胡10*芩10桂枝15茯苓30干姜30牡蛎30附子30白芍30大*10天花粉30炙甘草15知母15桃仁10牛膝剂水煎服
三诊
创面肉色变亮,脓水变稠,有时疼加重,服药期间来月经四天,(50岁已绝经),排出大量黑色血块。
原方加活络效灵丹
当归10丹参10乳香10没药10
四诊
渗出多,味难闻
加附子薏仁败酱散
薏苡仁30败酱草10
五诊
脓尽口收,加外用自制臁疮膏(赵老师的皮肤病万能膏)皮损逐渐修复,色红如常。
乌梢蛇白芷10鸡血藤水蛭10
用麻油煎炸至白芷变焦*色,沥出油后加入蜂蜡凝固备用。
经过断续一年的治疗,破溃收口,治愈后随访,至今未复发。
#分析#臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡,又称裤口毒、裙边疮。相当于现代医学的小腿慢性溃疡,本病多继发于恶脉下肢静脉曲张和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前,患部长期皮肤瘀斑、粗糙溃烂后疮口经久不愈,或虽已经收口,但每易因局部损伤而复发。此病俗称老烂腿。此患者体育老师经久站立导致下肢脉络瘀滞不畅,加之湿热之邪下注,气滞血凝,久蕴化热,蚀皮腐肉而成溃疡,局部皮肤骚痒抓挠诱发臁疮。利用经方扶阳法的法度,初期脾胃湿热为主,半表半里之邪不除,用柴胡桂枝干姜汤加芍药附子甘草汤,调和营卫,去除半表半里之邪,祛瘀通脉,温阳散寒。“诸痛痒疮,皆属于心”,为疮疡病的本质,加附子能扩张外周血管,降低血管阻力,提高心脏功能,为去除湿热瘀滞提供源源不断的动力。奇妙的是,患者用了上方后再次来月经,通过月经把全身的瘀血排出,其余无不适,身体反而轻松了,让全身血液循环系统更新,重新分布血量,下肢血液循环回复正常,四肢变暖,伤口恢复快。
赵老师讲过,中老年人下肢静脉曲张,恢复腿脚灵活的基本方就是芍药附子甘草汤,也叫弃拐杖汤,芍药甘草汤是一首专门补充血容量和组织液的方子,能缓解平滑肌,治疗拘挛,疼痛。在临床上灵活应用随证加减,便可出奇效。
01有水气湿气者加茯苓、白术02脾虚湿者加*参为人参汤03湿邪化热渗出加薏苡仁04有淤血加活络效灵丹,或祛瘀血汤05经久不愈脉虚腿软抽筋加山茱萸,木瓜06寒气加生姜,寒凝加细辛,久寒加吴茱萸07有热加知母08湿邪浊气加土茯苓脾主四肢肌肉,脾胃湿热下注经络阻滞,气血凝涩,则局部掀红漫肿,热则微痒,热盛则肉腐,湿盛则肉烂,湿热蕴蒸则痒痛俱犯。湿为阴邪,缠绵胶着,故渗出淋漓,疮腐不解,利用经方扶阳理论,施以方药,去除病理产物,增强机体动力,获得奇效。
温馨提示:
本文所载方药,
为中医药专业人士学习参考,
非专业人士请在专业医师指导下运用
本文由杨泽林整理
作者简介:
杨泽林,中医全科医师,执业中药师。山西省第三批优秀临床人才,世界中医药联合会和古代经典名方临床研究专业委员,山西省中医内科学会委员。师承赵杰老师扶阳学派,跟师七载,潜心研学经方扶阳学派思想,老师每周出诊必侍诊左右,深得老师经方扶阳学术思想精髓,医术深受患者的信任与称赞。
从事中医临床工作二十余年,治疗内外妇儿常见病多发病疑难杂症,博采众长,潜心研究。
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