在影响儿童发育行为的疾病中,智力发育迟缓是较为严重的一种。对于智力发育迟缓的孩子,家长总是担心孩子太小不能准确地判断孩子的病情,接受治疗怕孩子的身体承受不了,不接受治疗又怕孩子长大后不能自理;等孩子长大再治,担心治疗已经对孩子不起作用了。
4岁的涂涂(化名)是一位非常可爱的小男孩,在出生时早产,出生后因新生儿黄疸先后两次进保温箱治疗,直到孩子慢慢地长大了,到了3岁时还不会主动叫“爸爸、妈妈”,基本处于无语言状态,只会咿呀发音,叫名无反应,不对视,不应答,认知、理解能力差。后来父医院检查,涂涂不幸患上了智力发育迟缓,着实让爸爸妈妈心急如焚、手足无措。
智力发育迟缓指的是由于大脑受到器质性的损害,或是由于大脑发育不完全,从而造成的认识活动的障碍以及整个心理活动的障碍。
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智力发育迟缓将严重影响宝宝的语言
影响宝宝语言发育的原因有很多,比如自闭症、听力障碍、家庭环境。除此之外,智力也是一个不可忽视的原因。
正常宝宝在7~8个月时就会模仿声音;一岁左右会有意思的叫爸爸、妈妈;一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令;2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想
▽智商分数等级划分
而智力落后的孩子,往往很难集中注意力去听别人对他说了些什么,模仿别人语言的能力也比较差,对语言的接受(理解)迟缓。从而,导致语言的发出(表达)也会迟缓。
有科学研究证实,智商越低的儿童,说话的能力越差。一些智商低于50的孩子甚至不能发展出必要的说话技能。
据父母讲述,医院就诊时,康复训练治疗了一段时间,疗效欠佳。为求进一步诊治,前来我院就诊,由龙军主任接诊。
(龙主任跟家长在了解孩子情况)
龙主任了解到孩子的过往病史,给涂涂做了相关的医学检查和评估筛查,如核磁共振、智力测评、注意力测评、记忆力测评、言语评估等检查。
报告显示:涂涂为中度智力发育迟缓患者;可用肢体语言表达需求,简单指令可听懂,兴趣狭隘,不会数数,不会分辨形状、大小、颜色等,安全意识差;脾气较大、易激怒,发脾气会打人、扔东西;多动,小动作多,手脚不停,注意力不集中;
注意力指数AYP=14,很差;伴有感觉统合失调;语言发育迟缓检查符号阶段2-2,事物、事物状态表达困难,舌灵活性不足,下颌运动不充分,呼吸气息运用不可,口型模范不可完成。
通过报告全面分析,涂涂的病情需及时干预,龙主任采用中西药物结合治疗,配合中医针灸疗法及言语训练、认知训练和感觉统合训练,有利于涂涂智力发育落后、认知理解能力的提升。
主要症状:智力发育迟缓,语言表达落后、认知理解能力差
一、全面配合治疗提升孩子智力、语言能力
1、药物治疗,调理孩子身心状态
采用中西药物结合治疗,健脑益智,调理涂涂的身心状态,缓解孩子情绪的不安及脾气大的症状,家长谨遵医嘱,则是需要做到多引导孩玩一些智力小游戏,除了药物治疗之外,还要进行家庭的康复干预训练,有助于涂涂智力、认知能力的提升。
2、中医针灸治疗,刺激大脑皮层,化解孩子情绪不安
采用中医针灸疗法,有醒脑开窍、安神定志的作用,可改善涂涂情感交流障碍,更容易与外界沟通交流,达到治疗目的,同时刺激大脑皮层,开发大脑智力,从而减轻智力发育迟缓等症状。
3、言语训练、认知训练和感觉统合训练,改善孩子运动协调、智力发育落后的症状
通过言语训练、认知理解能力和感觉统合训练不直接强化学习,而是避开学习,采用游戏的方式,让涂涂在玩的快乐中学习。针对涂涂智力和语言能力差、认知理解差的现象,做出针对性的系统训练,从根本上解决不听指令、小动作多、注意力不集中、智力发育迟缓等症状;
言语训练
(刚入院做言语训练,注意力不够集中)
(入院半个月,语言能力提升,词汇量增加)
认知和理解力被认为是思维和语言发展的重要基础,涂涂的认知理解能力差,对于很多东西表达不出来,需要通过认知训练,加强对事物的认知理解,采用物品卡片单词卡片来引导,让涂涂说出卡片上的内容,锻炼涂涂的脑部智力以及言语发育的提高;
认知训练
(刚入院认知理解差)
(入院半个月,认知理解能力提升)
感觉统合训练则是对智力发育迟缓儿童提供一种感觉输入的控制,促进脑神经生理发展,达到改善涂涂运动协调、智力和认知理解功能等目的。
感觉统合训练
(刚入院做感统训练,运动协调能力不平衡)
(入院半个月,听指令,手脚协调能力提升)
二、一个多月的治疗,孩子病情好转,症状减轻
①年11月28日首次入院治疗,治疗半个月,自主性语言增加
12月4日,入院治疗一个星期,查房时家长跟龙主任反馈,说孩子现在会主动喊“爸爸妈妈”了,跟以前相比起来,会开口说话,有需求要东西会简单发声要,家长激动地跟龙主任说了这个好消息;
12月12日,经过系统性治疗了两个星期,妈妈反映之前涂涂情绪极不稳定,会乱扔东西、发脾气乱打人,现在这些行为都没有了,脾气比较稳定,不轻易发脾气,有眼神对视,但在智力发育方面还是比较欠缺,仍需继续进行干预治疗。
②年1月3日,第二次入院治疗,智力、认知理解能力提升
第二次入院治疗,龙主任在查房时,出现了惊奇的一幕!呼涂涂名字时,涂涂跟医助有了眼神的对视,交流更加多、眼神对视比之前更久,呼名也有反应了,也能根据医助的指令去做,妈妈在一旁看到这一幕内心既激动又欢喜;
妈妈还跟龙主任说道,康复老师反馈涂涂注意力集中,能够静坐下来学习,智力和认知理解能力也提升,而且也愿意跟身边的小朋友交流互动、社交了,由于涂涂的表达能力有待提升,还需继续进行康复训练。
③年1月11日,病情大有好转,予以出院
经过两个疗程的治疗,终于,历时一个多月的治疗,涂涂的病症大有好转,情绪脾气也稳定很多,不会像之前动不动就发脾气,语言词汇量增加,智力、认知理解能力得到提升,由于病情大有好转,予以出院。
看到孩子一天天的改善,家长看到了希望,表示会继续配合治疗,内心很感谢龙主任及我院全体医护人员,为了表达内心的感激之情,妈妈特意写了一封感谢信送给龙主任,表示对主任医术精湛的认可!
(涂涂妈妈与龙主任合照)