自古中医界有一条鄙视链，方药医看不起针灸师，针灸师看不上按摩的，按摩的还看不上玩气功的。
这链条到底是什么时候来的？
按理说不应该自古有之，要知道在*帝内经时代，那时候针刺可是医界排名第一的技艺，次之艾灸，最后才是方药。
因此，早期拥有这些中医技艺的人应该是排名在前面的，应不比方药地位低。
我们现在所认为的中医，并不是一开始就是这样，也是经历了一个漫长的发展过程。
回顾历史，中医的传承需都要文字的记载，一旦有文字就难免出现唯美化的过程。
很多技术本来是真材实料的硬家伙，但是在文字传承的过程中慢慢的唯美化了，往往掺入一些不真实的东西，比如扁鹊用透视眼看病那样的神话故事。
在唐代之前，医术的传承多是师徒制。虽然隋唐时期，有孙思邈的千金要方等这样的传世著作，但总的来说还是处于一个师徒制的历史背景之下。
从唐代开始，中医开始就分科了，细分为内外妇儿骨伤科等，开始建立中医学校，也有了中医考试。
到了宋代，皇帝比较重视和喜欢医学，而且当时的印刷技术已经成熟了，就有大量文本书籍的出现。
所以宋代*府设立了一些权威的机构，像太医局、医管局这些，开始主导编写很多医书，有官方的中医标准化，校订整理了各种大型医书，著名针灸的铜人也是那时候出现了。
宋代是在中国历史上的文艺复兴与经济革命的时代，是一个有钱又崇尚文学的朝代，当时大家都是一心读圣贤书为了考取个公务员能过上好生活。
可是，皇帝无所作为，怕惹事，不敢打仗，宁愿当敌国的小弟，每年掏钱上贡来换平安，反正有的是钱，有钱人就是怕死。
因为不是汉人统治，从此公务员系统名额也收窄了，很多人不能考取功名，文化人的出路开始被封闭了。
没办法，当官没有出路，也就只能转行了，做啥好？
中国有一句俗语叫做：“秀才学医，笼中抓鸡。”秀才考取功名不利，往往转而学医，因为很容易上手，不为良相则为良医就从这开始了。
从此，出现很多学者文人参与医学的工作。相对比而言，那时从师徒制度出来的医生文化程度还是比较低，为了生计，他们靠师傅传授的技艺混口饭吃。
这些文人出身的医生和民间师徒制的医生，是不一样的，师徒制的医生文化一般靠技术吃饭，叫技术医，而学者们称之为理论医。
因为有文化，所以理论医可以编著各种医书。并且那时儒学复兴，也出现了儒医，他们的知识看上去都是比较高端的。
理论医、儒医进入中医行业之后，他们主要是擅长于内科，因为读个*帝内经、伤寒论什么的对他们来时还是比较轻松的。他们一般不太会搞外科，因为这需要师徒手把手教出来的，不太好学。
因此，宋代首先有了理论医，技术医之分。理论医生比较牛逼，觉得自己是医学的正统，技术医生仅仅是手艺人而已。其实外国的医生也是一样，初期的外科医生和理发师是一个行业，地位也是比较低。看上去，有那么点像现在学院派和民间派的意思。
从这开始鄙视链的雏形就形成了，理论医看不上技术医。到现在还是有方医比较高级的说法，然后针灸，然后按摩，然后气功，一整条完整的鄙视链。
但是，真正有形的知识是技术医生所掌握的。现在大家都看重无形的知识。
虽然理论医不擅长外科，但是他们还是对中医外科学有有很大的贡献，他们发明了内科化的外科。
虽然理论医生不太会看外科，但是内科医生可以用内科的方法来处理外科啊。内科医生多是文人出身，要他来做手术肯定不会，但是古代中医师都是全科，来了外科病人也不可能不看。
所以，他们就用内科的方法看，例如疮疡病，初期，要清热，后期，要托疮。。。。这的确是一次伟大的变革，但还是不能完全代替手术，不过理论医生已经觉得他的牛逼更上一层楼了。
其实嘛，故事是这么说，但是理论医和技术医还是各做各的，没有关系，大家都有饭吃。
但是，到了明末清初，传教士来到中国，他们还带来了西医，从此西方西学进来了中国。
外来的东西一旦进来，就很容易打破了这个本来相对稳定的局面。
西医带来了解剖学之后，中医觉得很奇怪。比如，两者认为的肾就不一样，西医说肾就是管尿液的，中医却认为肾是很重要，是先天之本，西医却认为只是用来排尿的，真是大逆不道啊。
在一开始，西医的确水平不咋地，大多不如中医，中医也看不上西医，不过中医也可以吸收了一些西医的东西进去。
到了后期，西医开始发展了，日本的西医进去中国，在广州的十三行，医院，就是后来的中山医学院的前身，他们带来了眼科外科，对于这个科，中医的确还是不如西医的。
那时候，对于手术这个东西，技术医生还是比较容易接受西方的外科技术。而内科的理论医生，是不太能接受，因为他们的知识框架以中医哲学思想，阴阳五行的东西为基础。当理论医生，发现两个东西不能相合，就产生逆火效应，排斥西医。其实到了现在，还是存在中西医之争。
近代的技术革新，技术医生反而比较能够和他们结合，这时候他们又开始进步了。
最后，谁好谁坏谁知道了，这只是中医技术历史的一小部分。
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