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胎位外倒转术成功助胎儿华丽转身 [复制链接]

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近日,郑州市妇幼保健院秦岭院区产科三区收到一个特殊的礼物——产妇马女士及全家送来的一面锦旗。

“医术精湛解难题医德高尚暖人心!”马女士激动地拉着梁菁苹主任的手说:“谢谢您,主任!我代表我们全家向您和咱们科室全体人员表示衷心地感谢!”

38岁的马女士怀孕39周了,孕期经过很顺利。然而,在孕30周时做孕检时发现臀位,也就是宝宝的屁股在下面,因为第一胎是顺产,马女士这次顺产的愿望也特别强烈。

她尝试着通过改变体位把胎位纠正过来,但腹中的胎儿又变成了横位!转眼已经39周了,马女士为此特别焦虑。

愁眉不展的马女士来到秦岭院区产科门诊,向梁菁苹主任求助:“梁主任,我实在不想做剖宫产,你有没有什么办法帮帮我啊?”梁主任经仔细检查和综合评估,决定为马女士进行胎位外倒转术,考虑到孕妇已经孕39周了,有可能随时发动宫缩,梁主任建议她尽快住院!

马女士来到产科三区,完善了相关的检查,管床医生车艳红大夫进行了详细的术前谈话,做好各种术前准备及应急措施。又联系超声诊断科、麻醉科做好配合。然而,在上手术之前,她的心理却出现了波动,出现了情绪不稳定。张胜男护士长及时发现她情绪变化,对她进行心理疏导,护士也为她加油打气,使她消除了紧张和焦虑情绪。

手术室内,再次超声检查发现调皮的宝宝胎位从横位又转变成了臀位!在麻醉师麻醉下,梁菁苹主任与杨俊娟大夫共同配合,对马女士实行胎位外倒转术,经过一番努力,顽皮的胎头通过梁主任的双手终于划到了正常的位置!听胎心正常!马女士无任何不适!

术后梁主任和杨大夫用腹带固定腹部,以防止胎头再次回到原来位置。回到病房,值班医生和护士密切监测着妈妈和宝宝的情况,一切正常!当天晚上,马女士出现了不规律的宫缩!

翌日中午,在产房里马女士顺利分娩,新生儿体重g!母女平安!看着襁褓中粉粉嫩嫩的小宝宝,马女士激动得热泪盈眶。

产后第三天,马女士顺利出院。她特地为全科制作了一面锦旗,并亲自送到梁主任手里。梁主任说:“患者给我们一分信任,我们会付出百分的努力!”

敲黑板时间到!

什么是臀位外倒转?哪些病人适合行臀位外倒转术?让郑州市妇幼保健院秦岭院区产科三区梁菁苹主任带您科普一下吧。

外倒转术是在怀孕36周后针对胎位的异常进行胎位矫正的常用方法。是通过外力将胎儿的胎位从臀位转变为头位。外倒转可以显著增加非头先露分娩时头先露的比例,降低足月单胎臀先露的剖宫产率,且新生儿不良结局的发生率较低,是一种较安全且有效的操作方式。

因为外倒转术临床风险比较大,故在行外倒转术前,应进行充分的评估,掌握其适应证和禁忌证,术前充分告知,术中操作规范,术后严密监测母儿情况。

对于:

1、单胎臀位,孕周37—38周最合适,胎膜完整;

2、胎儿大小适中,羊水适量;

3、无子宫畸形,无前置胎盘,无瘢痕子宫,骨产道无狭窄者。可以选择臀位外倒转术。

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