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古往今来，疾病一直是绕不开的话题。
在医疗技术不发达的古代，人们的生命十分脆弱，一个小小的感冒便可以要一圈人的性命。
对于这种不会立刻要人命的疾病，中医可以用汤药徐徐疗之，但若遇到急病时，尤其是汤药无法治好，只能通过手术来挽回生命该怎么办？
难不成要让古人开膛破肚做个心脏搭桥？
emmm····也不是没这个可能，古人不仅富有智慧，而且还相当“胆儿大”！
东汉末年，一位名叫华佗的医生发明了麻醉剂“麻沸散”，在麻沸散的帮助下，又是开颅，又是削骨，三下五除二，人就活过来了！从此之后，“开膛破肚”不再只是酷刑，而是成为一种挽救生命的医学手段，华佗也被誉为“外科鼻祖”。
真有这么神？
别说，还真就是这么神。
中国古代惊艳的外科手术
华佗虽被誉为“外科鼻祖”，但却并非是进行外科手术的第一人，早在~年前，古人便已经实践外科手术，并且要干就干大的，比如开颅！
年，山东广饶傅家村大汶口文化遗址号墓发现了一颗人类颅骨，颅骨的右侧顶端有一个椭圆形的洞。根据众多考古专家和医学专家利用现代化仪器对颅骨反复研究发现，这个洞是开颅手术所致，并且洞的边缘非常光滑，这是骨组织修复的结果，说明这个人在经历了开颅手术后，还存活了相当长的一段时间。
大汶口文化遗址M号头骨
年，新疆苏贝希村一座距今约年的古墓中发现一具男性干尸，干尸的腹部有很明显的开合手术痕迹，缝合手段还是采用现代手术常见的八字缝合法，不过很遗憾，这具干尸的伤口并没有愈合痕迹，估计是没有挨过这场手术。
《史记·扁鹊仓公列传》还记载了古人外科手术的操作指南：
“中庶子曰：“先生得无诞之乎？何以言太子可生也！臣闻上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴洒，鑱石挢引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五藏，练精易形。”
“割皮解肌”：割开皮肤解剖肌肉；“诀脉结筋”：结扎血管处理韧带；“揲荒爪幕”：整理，疏通胸腹膜......可见古代在进行开科手术时可不是简单的划开放血，而是有非常规范的操作流程。在“手术操作指南”+“麻沸散”的带领下，华佗进行了一场又一场外科手术，有士大夫身体不舒服，华佗一看说“你这病做个手术就能好，但这病要不了命，忍个十年，寿命到了就完了，不用冒这个手术风险”，但是士大夫实在受不了，坚持要求动手术，华佗一顿操作，士大夫的病果然好了，快快乐乐地活过了十年。
若病结积在内，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死，无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日，差，不痛，一月之间，即平复矣......又有一士大夫不快，佗云：“君病深，当破腹取，然君寿不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂”士大夫不耐痛痒，必欲除之，佗遂下手，所患寻差，十年竟死。《三国志·魏志·华佗传》
还有人因为脾脏出了问题，华佗一看，这个可忍不了，于是给人喂了麻沸散，打开肚子切掉腐坏的脏器，敷上膏药，给患者喂药，百日之后便康复了。
“又有人病腹中半切痛，十余日中，鬓眉堕落。佗曰：是脾半腐，可刳腹养治也。使饮药令卧，破腹就视，脾果半腐坏，以刀断之，刮去恶肉，以膏傅疮，饮之以药，百日平复”《三国志·华佗别传》
华佗去世后，麻沸散配方失传，但没了“麻沸散”也并没有阻止古人进行外科手术的脚步，如《晋书·魏咏之传》中记载了我国第一例“兔唇”修补成功手术；隋代医生巢元方在《诸病源候论》中记载了“肠吻合术”、“血管结扎术”等手术方法和步骤“肠一头见者，不可连也·····肠两头见者，可速续之”；唐代骨伤科大家蔺道人在《理伤续断方》中记载了多种骨折、脱臼的治疗手法；长沙马王堆汉墓中出土的《五十二病方》记载了个医方，其中以外科病占比重最大，比如治疗“牡痔”，也就是“痔疮”，治疗方法非常详尽，江苏省江阴明代墓葬中还发现了一套非常精巧的外科手术医疗器械。
可见，古人做手术并不是仅凭一个胆，毫无技术的盲目进行，而是非常有严密的步骤的精良的仪器的。在面对严重疾病，尤其是战争年代，士兵受伤情况，不至于手足无措，仅靠汤药续命。
不过即便如此，外科手术还是十分危险的行为，尽管有“麻沸散”，有“手术操作指南”，有精良的手术器械，但想要达到手术标准还远远不够，尤其是像开颅手术这种放到现代依旧是高难度的手术，在四五千年之前，啥也不懂的古人怎么就敢在他人头上开瓢呢？
其实不妨换一种思维方式：正因为古人什么都不懂，不知道危险性，不了解死亡率，所以才敢做开颅手术，不知者无畏，没有心理负担。
中医外科发展历史也验证的这一理论，随着医学外科技术发展，人们懂得了更多技巧，但知道得越多越不敢操作，尤其是在华佗死了之后，他的外科手术真实性受到了很大质疑，医外科已经成了非常小众的救命手段。
中国古代外科手术的没落
华佗在世时，随着医学的进步，人们已经意识到了外科手术的危险性有多大，曹操的手下贾逵脖子上长了大瘤子，称为“瘿”，贾逵欲割，曹操劝说“吾闻十人割瘿九人死”，90%的死亡率可以说明，在那个年代，人们已经对外科手术的危险性有了深刻的认识。
中国古代外科手术的转折点是华佗之死，华佗死后其精湛的外科医技也随着时间慢慢消逝，很快华佗做外科手术治病救人便成了传说。南朝开始，医学界便开始将华佗的外科手术排在“正道”之外，就如陶弘景说“刳肠剖臆，刮骨续筋之法，乃别术所得，非神农家事”。将华佗的外科医术视为邪术，总是不是医家的本事。
孙思邈在撰写《千金方》和《千金翼方》时提都没提外科医术，北宋的校正医书局在校正《备急千金要方》时还夸赞孙思邈“我道纯正，不述刳腹易心之异”
南宋叶梦得还在《玉涧杂书》中大声开杠：“人之所以为人者以形，而形之所以生者以气也”，开刀动手术，腹背肠胃的气都被破坏，人怎么可能活着？若外科手术是真的，那被肢解的人都不用死了，“王者之刑亦无所复施矣”。这种观念影响后世千百年，直到现在仍有人认为“不能动手术，做手术伤元气”。
华佗之后虽然外科手术并没有消失，但逐渐成为超小众的医疗手段，成为一种只在体表进行的小手术，并且除非万不得已，否则不能使用，像开颅、结肠、开腹等这些动真格的手术，除非拿出“死马当活马医”气势，不然想都不敢想。
虽然小众，但面对需要急救的场景时，外科手术依然发挥着它惊艳的效果，就如战场上，为士兵截肢，结肠，极大提高了士兵的存活率。
总结
中国古代医学外科曾引领世界潮流，惊艳众人，但只可惜，随着医学技术的发展，人们懂得的越多，越来越谨慎，越来越保守，外科医术虽然很早诞生，但却没有被发扬光大，直到近代受西方外科冲击，人们才重新意识到，原来我国古代曾有过如此先进精湛的医学外科技术，华佗自然而然地成为了“古代外科一哥”。
全文完。
参考资料：
《新疆鄯善县苏贝希遗址及墓地》-吕恩国；郑渤秋
《被怀疑的华佗—中国古代外科手术的历史轨迹》-于赓哲
《中国古代麻醉与外科手术略举》-李经纬
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