河南专栏郭增宏医者称谓满含荣耀随笔 [复制链接]

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众所周知，内、外、妇、儿、急诊科是公认的紧缺科室，医院因为缺人而降低招聘门槛。而今年受疫情影响，又有哪些科室更加缺人了呢？据丁香人才后台数据显示，以下几个科室在年1~5月需求度大幅增长。丁香园丁香人才制图在这种大的趋势和疫情尚未结束的当下境况，我们就来深度的分析盘点未来几年内哪些科室存在着医务人员紧缺的难题。1麻醉科（点此查询麻醉科薪资水平）目前全国有麻醉医生8.5万多名，缺口约有30万人；在过去很长一段时间，医院不重视麻醉科医生，也造成了麻醉医生的短缺。医院把麻醉科定义为服务外科手术的临床辅助科室，麻醉医生地位尴尬。常见的临床麻醉、疼痛治疗和重症医学，还有一些常规的无痛介入的手术对于麻醉医生的需求量越来越大。现在的麻醉科医生可能需要与全科室进行打交道，工作强度可想而知。点击上方图片查看麻醉科招聘信息麻醉医生在手术中要随时监测患者情况，长期保持神经的高度紧张，所以很多麻醉医生都患有高血压、胃溃疡、失眠、神经衰弱等「职业病」。麻醉医生在结构上面临巨大缺口外，医院为控制医生数量、节约运行成本，医院编制名额受限，也在医院麻醉医生的数量。2妇产科儿科（点此查询妇产儿科薪资水平）国家全面「二胎」*策的实施带来了一波生育潮，医院的产科床位变得紧缺。同时，产儿科人才明显不足，无法满足人们急剧增长的二胎生育需求。孕产医疗机构人员短缺，还与越来越多的医护人员加入「二胎」生育行列有关。人手紧缺问题本就突出的产科和儿科更感「压力山大」。《中国儿科资源现状白皮书》数据显示，当前中国儿科医生总数约为10万人，却要服务2.6亿0至14岁儿童，平均每名儿童才能拥有1名儿科医生，儿科医生缺口已经超过20万。点击上方图片查看儿科招聘信息因为儿科医生紧缺，超负荷工作已经成为儿科医生的工作常态，并且儿科医生薪酬待遇低。一位在儿科轮转的医生曾打趣说：「儿科就是人间炼狱，每一次查房孩子们的哭喊就像妖魔鬼怪的哀嚎」。孩子们处在不同的年龄段，不配合看诊、哭闹是医生的家常便饭，嘈杂又易脏乱的工作环境，导致儿科医生工作压力大。与此同时，许多生病的患儿都是家长持有的掌上明珠，心肝宝贝。稍有不慎，紧张的儿科医患关系就会爆发升级为争执吵骂。这些可能都是儿科医生紧缺的原因。3眼科（点此查询眼科薪资水平）中国近视人口已经多达6亿，中学生和大学生的近视比例超过了70%，而且已经逐步像近视低龄化发展，中小学生近视的比例也越来越高，重度化日益严重，满足视觉健康服务，实现初级眼保健目标，至少需要30万名眼科医生。我国眼科医生专业人才缺口巨大。眼科医生专业化程度不强，临床、科研、学术复合型人才极其稀缺。点击上方图片查看眼科招聘信息由于该专业人才没有被纳入医疗卫生的行列，没有合格资质能够从事初级眼保健工作，这严重影响了眼科医生的培养和工作积极性，也与人们的眼睛健康需求不相适应。4病理科（点此查询病理科薪资水平）全国病理注册医生约人，按照每百张病床配备1至2名病理医生的标准计算，全国缺口可能达3至4万人。由于病理科医生很少与患者面对面的交流，表面来看供需矛盾并未充分暴露。但病理学作为诊断的基础，病理科的医生人才短缺影响更为深远，不得不承认的是，病理科正面临严重的人才荒，医院的病理诊断工作。学病理学专业的医学生选择本专业就业的相对较少，很多都选择了相关的内科或肿瘤科就业。因为病理医生地位低，收入低高风险，同时病理学医生培养周期长，再医院正潜移默化的沦落为不受重视的「辅助科室」，导致有些年轻医生不愿在病理科就职。点击上方图片查看病理科招聘信息5检验科（点此查询检验科薪资水平）疫情期间，检验科医生需要给就诊的患者做皮试，抽血检查，这是比较有效直观快捷的检验手段。这也导致今年上半年检验科人员需求暴增。近日，医院检验科现况调查报告发布，医院检验科人才紧缺仍有不足，检验科通常只有1～2人，学历多较低，甚至没有检验医学背景。宽敞的实验室空间和合理的设备配置，是开展检验工作的先决条件。同时基层医疗机构在实验室面积、仪器设备医院检验科差异巨大。医院检验科医疗资源建设不足，亟待加强。这也可能是造成检验科科室医务人员匮乏的原因。点击上方图片查看检验科招聘信息6护士（点此查询护士薪资水平）护理专业已经被教育部和卫生部列入国家紧缺人才专业。现在护理专业全日制本科起步，硕士优先，这也是为什么现在护理行业门槛越来越高的原因。学历越高，护士专业性越强。医院开始开设护理和门诊，护理专业慢慢的受到重视。随着各个科室与门诊对护理的专业性要求更高，护士已经成为21世纪紧缺的人才。但是多元发展机会少、工作无成就感、工作压力过大、人身安全保障缺失，使得国内护士人才存在不同程度的流失。点击上方图片查看护士招聘信息科室人才紧缺的「通病」医院和医疗健康事业发展的第一资源。除了上述提到的科室外，医务人员紧缺的科室还包括全科、急诊科、药剂科、外科、口腔科、精神科。为何这些科室医生频频紧缺？医院相关科室低的就职率和高的离职率，一大批医院的岗位逃离，25岁—35岁的医生正在成为离职的主力*，医院骨干医生。这其中主要原因可能是高强度的工作与低性价比的薪资的反差，晋升空间有限，较大的心理压力与没有安全感的工作环境，还有现在的医疗改革仍然是前路茫茫……如何吸引人才、医院需要考虑的问题。吸引更多的医生来紧缺岗位就职，留住人则可以降低医务人员的离职率。对医院来说，医术高超的优秀医院的治疗水平，另一方面医生的良好口碑可以吸引更多的患者前来就诊。医院应该确保财务支出以人力资源为重点，提高医务人员的薪酬水平，优化薪酬结构，调整和提高补贴，加大医护人员安全保障力度，重视并体现出医务人员的价值。以标准化的工作量或者工作技术难度、医务人员服务质量等作为基础，按劳分配，实现多劳多得和优绩优酬。医院允许的范围内鼓励医生多点执业或者兼职兼薪。这些就像喊了很多年的医疗改革的口号一样，我可以写的铿锵有力，也可以读的掷地有声。可是在时间的车轮滚滚向前的进程中，是否还只是一直空留有回响？但是值得庆幸的是，这场疫情让我们看到中国医护的团结一致的凝聚力和砥砺前行的勇气，社会和*府也越来越关怀这个群体，也应该给予他们更好的尊重和福利待遇，总之祝愿越来越好。-END-↓↓点击下方图片↓↓

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医者称谓满含荣耀

作者：郭增宏

由于工作关系，常常翻阅有关医学卫生方面的书章。发现对医者的称谓很有意思，归纳一下，至少有郎中、大夫、医生、先生四种称谓。为什么对于从事同一职业的人有这么多称谓呢？笔者以为，除了延续和见证中国的传统医学历史文化发展文脉外，重要的是蕴含了从医职业者的荣耀，充满了人们对医者的无比敬仰之情。把医者称为“郎中”、“大夫”，是作为“官”来看待，称作“医生”隐含了只有“医”好病，才可很好的生存的希冀。称作“先生”，是把医者放在了尊贵的“长者”地位。

郎中

据有关资料载，人们一般称中医师为郎中，其实，郎中原本是一种官职的名称。在古代，由于医学技术不发达，对一些科学的东西解释不清，但又必须得有个容易使人迷信的“说辞”，自然就把“锅”甩给了谁也逮不着的“恶魔”和“神鬼”，认为得病的人是由于恶魔和神鬼的诅咒缠身而出现的。这样就导致医术与巫术同时并行。当时，“巫医”的地位不高，为了生存或得到人们的认同，对一些疑难病症就会借助宗教之名，采取一些不着边际的迷信手段，以控制病人的精神，促使其深信不移。而在皇宫，长期为皇室达官贵人治病的御医，往往能够得到朝廷的封赏，有的地位还比较尊贵。大约在秦代时期，朝中设立的一种官名称其为郎中，分为文武，都是皇帝侍从官员。到了宋朝，医学医术有了明显进步和发展，据说，有位名叫陈亚的郎中官，为人诙谐，又喜文字游戏，他以中药名作诗多首，人们称其为“药诗”。由于他通于医道，“药诗”中常含有防治某种疾病的方剂，病人照其服用后患疾除去，因此便名声大振，因为他是朝中郎中官，这样在民间，“郎中”慢慢便成了人们对中医师的尊称。因为郎中的官位较低，人们把民间的“草根”医者及粗通医术的人也称为“江湖郎中”“土郎中”。大夫大夫也是一种官名。在三代时，分为上、中、下三级，秦汉时期，设御史大夫、谏大夫、太中大夫、光禄大夫等。到了清代1至5品文官都称其为大夫。称医业者为“大夫”，大概也是在宋朝时期，当时朝廷设置了太医局，专为皇亲国戚治病，太医局的医者都有官衔，有郎中、大夫级别，郎中低于大夫，后来，人们出于对从事医疗人的尊重，就把太医局的普通医官也称为“大夫”。后来负责管理医疗行*的官职不断增多，有和安大夫，成和大夫、成安大夫、成全大夫、保安大夫等20多种，从那时起，朝廷和民间便把做医官的都称为“大夫”。为了与官名能够区别，便将大（da）夫读成大（dai）夫，“大”从此出现“多音”。随着社会的发展，西医传入我国，中西医一并统称为大夫，一只沿用至今。可能由于语境的关系，有趣的是，在南方一些地域人们多称医者为郎中，在北方一些地方人们多称其大夫。医生医生，最早是对学习医学、医术者（如同我们现在医学生）的称谓。大概始见于唐代，以后历朝历代逐渐完善。比如，在《唐六典太医署》有“医生四十人”的记载，在宋《书事》中有“门外虽无车辙，医生卜叟犹来”的描述，在《元典章礼部五医学》中有“各处有司广设学校为医师者”的表达，在清《儒林外史》等书卷中均有有关医生的说法等等。概括起来大体有三层意思，即：古代从官学中学医肄业的人；掌握医疗知识以治病为业的人；另外还指医术。直到近代，“医生”才成为对从业医者的通称。先生从有关资料分析，称医者为“先生”的主要在民间，尤其在北方的一些农村更为普遍。至今一些年长老人，还是把医者称其“先生”，奇巧的是与教书育人的老师同称。如果家中有人生病、自己有疾，总会顺口说，“找个先生看看去。”“先生”年长尊贵、阅历丰厚，知识、见识、技艺必有独到之处，必会为人们带来吉祥。可见治病救人者在老百姓心中的位置是多么崇高。医学发展经历了漫长的阶段，从这些称谓中可以看出，人们期望时时身体康健、日日生活安宁，向往长寿百岁无疾而终，打心里对医者抱有一种崇敬、感恩的心情。做医者当不负重托，尽心尽力当好生命希望的守护神。

（图片来自网络）

作者简介

郭增宏，从*23年，年底转业到河南省卫健委系统工作。长期从事思想宣传工作，与读书和“爬格子”结下不解之缘。相关文字作品散见于《人民日报》《解放*报》《健康报》《河南日报》《大河报》《战友报》《医药卫生报》等有关报刊电台和网络公众平台。

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