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古代中医如何看待生育 [复制链接]

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繁殖后代,是远古先民生生不息的力量源泉。子孙蕃茂,才意味着部族的兴旺。许多出土的先古陶器都是大腹女性或男性生殖器造型,证明远古先民充满了对生育的神圣崇拜。

殷墟出土的甲骨卜辞中,关于生育的文字内容特别多。由于接生手段原始,难产往往会威胁妇女和孩子的生命,所以古代人们对生育问题很关心,凡怀孕都要占卜吉凶。如“乙亥卜,师贞:王曰有孕,力否?扶曰:力”(《佚》),意思是,乙亥日占卜,师问:王说有孕,能顺利生产吗?扶说:顺利。

难产不仅是灾难,还会影响母亲对孩子的感情。《左传·隐公元年》载:“庄公寤生,惊姜氏,遂恶之。”母亲姜氏对这个难产的孩子讨厌极了。

随着时间的推移和医学水平的提高,人们认识到怀孕就像瓜熟蒂落一样自然,妇女逐渐消除了对怀孕的恐惧。清代产科专著《达生编》就写道:“生也者,天地自然之理,如目视而耳听,手持而足行,至平至易,不待勉强,无难者也。……故草木之甲以时,鸟壳之出以日,岂复有导之哉?自然而不待勉强,于人何独不然?”强调妇人怀胎就要像草木萌芽、雏鸟出壳那样极其平常,应平心静养,顺其自然,不要过于紧张。

同时,中医在安胎方面也积累了丰富的临床经验。《罗太无口授三法》记载,胎动下血腹痛,往往是因为孕妇发怒、负重或者有内热导致的,以顾护胎儿为首要。

因为生气伤胎的,用四物汤加煨木香方;因为负重伤胎的,可以给服阿胶鲤鱼汤;如果是患者有内热,就用四物加*芩白术汤。

中医对于孕妇饮食、生活起居也有明确规定。《妇人大全良方》就明确提出,孕妇须忌口,怀胎头三月忌食腥膻、糯米、蟹及兔肉等,同时绝对要忌房事。这些方药和饮食、起居禁忌,对今天的孕妇仍有指导意义。

现代生活无论环境还是饮食都较古代有了很大的变化,而不孕不育成为困扰很多夫妻的问题之一。

在医学中,婚后同居一年以上,若男子生殖功能正常,没有采取避孕措施而女子不受孕的,称为原发性不孕,《备急千金要方》称“全不产”。

如曾生育或流产,无避孕而又一年以上不再受孕者,称继发性不孕,《备急千金要方》称“断绪”。

不孕的原因很多,古人曾有所谓“五不女”,即螺、纹、鼓、角、脉,前四者均为先天性的生理缺陷而导致无生育能力,脉则指月经不调导致难以孕育。

在中医理论中,六淫七情之邪,或久病伤及脏腑,或子宫虚寒,或气血失调,伤及冲任,或脾胃虚损,不能营养冲任,均会导致不孕。

冲任二脉损伤,是妇产科疾病最重要的发病机理。冲任二脉均属于经脉中的奇经八脉。冲脉为十二经脉之海,气血汇聚之所,又称“血海”,掌管女子月经及孕育功能。任脉调理阴经气血,为“阴脉之海”。冲任之精血充盛,才能使胞宫有行经、胎孕的生理功能,冲任受损则使子宫受损,导致不孕。

《女科正宗·广嗣总论》说:“男精壮而女经调,有子之道也。”男子的精子活动力好,数量充足,不稀不稠,酸碱适度,女子月经期、量、色、质正常,气血充足,无明显的腰腹疼痛等疾病,则可以受孕。

因此,要受孕不仅要女子冲任气血调和,男子的生殖条件也非常重要。现代社会环境污染严重,空气质量差,尤其是城市中,工作强度大,重复性强,电脑和智能手机的广泛普及等,都影响着男子的生活方式。

很多男性寄情于烟酒,沉溺于网络,暴饮暴食,昼夜颠倒,生活没有节制,长期不运动,这些不良生活习惯都会导致精子质量下降,影响到女子的受孕。因此,若要如《内经》中所云“阴搏阳别,谓之有子”,达到阴阳调和而育的目的,就要从日常生活入手。夫妻都要节律饮食,保证睡眠,减少烟酒的摄入,少用手机、电脑,增加运动,让身体气血充盛,身体康健,实现优生优育。

本文选自《字缘中医》

主编:任宏丽彭卫华

副主编:薛辉颜彦

(陵游半夏忘忧)

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