全国白癜风 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4792767.html编者按：“夫舌色当红，红不娇艳；其质当泽，泽非光滑；其象当毛，毛无芒刺；必得淡红上有薄白之苔，方是无病之徵。”舌苔*是代表热，出现滑、浊就是湿的表现，也就是我们日常说的湿热。今天书院继续上节课*苔的课程，讲解湿热进一步发展会怎样在舌苔上体现，也以此来对舌苔课程做一个小结，迎接下一阶段的学习。
继续讲舌诊篇的*苔。上节课讲了三种：一、淡*苔；二、*滑苔；三、*浊苔。为啥后面出现滑、浊呢？*是代表热，出现滑、浊就是湿的表现，也就是我们日常说的湿热。那么湿热进一步发展会怎么样呢？我们今晚接着第四讲。
四、*腻苔
*腻苔就是舌胎上布深*或浅*舌苔，舌中部厚、边稍薄，质紧而细腻光滑。为啥会形成这样的苔呢？为啥会开始变腻呢？就是湿热秽浊进一步内阻熏蒸腐化，腐化发酵后秽浊就会变腻，也就是开始有点粘糊糊的样子，这时就开始生成痰了，就形成了湿热阻滞、痰湿中阻的症候。浅*而薄腻者就表示病情轻，深*厚腻的就表示病情重，一般都是由感受湿热之邪、或饮食不节、嗜食肥甘厚味、饮酒无度等情况导致，这样就会酿成湿热。内蕴脾胃、湿热阻滞、熏蒸酝酿……在舌胎上就会出现这种苔。这种体质时间长了去做血常规就会很多项目不正常，如血脂高、血糖高等，表现的症状就是烦躁、头昏脑胀、疲倦、便溏粘马桶、腹胀、肝区不适、口臭、目昏等。
这类属于：湿热积滞，内阻中焦。
解决办法：清热除湿，消积导滞。
书院强调吃折耳根、青菜、萝卜就是这个道理。
五、*粘腻苔
这类是舌胎上布*而粘腻之苔，犹如*腊敷在表面上，这种就是湿热痰浊进一步发展，邪热与痰涎湿浊胶结在一起所致，也就是比*腻苔更加粘糊糊的。这个阶段痰的症状就更加突出了，如经常咳嗽痰多、痰*颜色、并且不容易咳出，总感觉会粘在喉咙上，吐在地上水都难冲掉的样子。如果长期这种体质就比较严重了。
这类属于：湿热痰涎胶结
解决办法：清热化湿祛痰
如我们煮萝卜青菜就可以放些陈皮在里面，日常也可以适当吃吃橘子，鲜竹沥也是非常好的药，药店有成品卖。
这类苔恰恰容易在秋冬出现，特别是小孩，因为秋冬饮食肥甘厚味更多，汗又少，又穿的厚，非常容易形成湿热中阻，处理不好就持续秽浊不堪形成痰涎胶结。
六、干*苔
这类就是舌苔*而干燥，苔薄或厚。一般导致这种情况有两种：
1、燥热之邪迅速入里伤津，这类就不是湿热中阻秽浊的原因了，那么这类主要清热生津即可。如大面积灼伤就会出现这种苔。一般这类会出现口干舌燥的症候。如果平时舌苔好好的突然就*干燥，出现口干舌燥、咽炎、咽痛、扁桃体红肿、小便*等，就是邪热入里伤津的表现。
解决办法：鱼腥草单独喝，后煮百合银耳麦冬汤等。包包白那个菜棒心也是很好的清热生津的好东西。
2、湿热痰涎秽浊持续熏蒸导致伤津形成的里实证。*苔为热邪，始终会伤津的，结果把秽浊痰涎的津也伤了，本来就属于湿热秽浊中阻，这下津一伤就更加没法排泄了，就形成里实证。这种一般会出现发烧、出汗、便秘、口干，也就是伤寒论上说的阳明里实证。这个时候最急迫的就是把大便拉下来，一拉下来就会退烧。大小承气汤就是解决这个问题的，以后你们可以尝试用这个方剂。
方剂组成：大*、枳实、芒硝、厚朴。里面芒硝就是软坚涤痰的，枳实厚朴下气，大*清热涤荡骏下，这么一组合立竿见影。当然要判断准确是邪热入里形成的腹实证才能用的，现在很多庸医用这个治便秘立竿见影，但给很多虚秘的患者造成很大伤害，导致后面更加拉不出来。
阳明腹实证症状特点：苔*而干、发烧、有汗（如果无汗就可能兼有表证）、便秘（大便干结的便秘）、口渴等。
这个方用量一定要轻，小孩三五克即可，即使成人大*也不要超十克，一般五克八克即可。刚才说的方叫大承气汤，小承气汤就是大承气汤去芒硝，小承气汤就是比大承气汤症候轻微。
这类属于：热邪入里伤津、湿热里实证。
解决办法：清热生津、苦寒攻下。
七、*厚腻苔
这类就是舌胎上满布*色厚腻苔，中根更厚。这种情况就是湿热长期阻滞中焦，形成土反侮木的情况，本来是木克土，现在土很糟糕反过来让木不好受。木本来主生发的，土是木的载体，结果这个载体不干净，生发出来的幼苗还带一身秽浊稀泥，那么到这步就形成了肝胆湿热重，严重了就出现肝胆疾病，所以湿热重的人一般肝功能都不好就是这个意思，就形成西医所谓的病毒，就去解毒……结果搞出一堆并发症。因为西医不晓得这是土的问题，不晓得是湿热中阻导致的问题，越解毒脾胃问题越大，就相当于杀虫剂杀虫的办法，表面虫没有了，但虫又变成了尸体继续混合在土里了。到这步人就会出现厌油呕心、脘腹痞闷、厌食、饥不欲食、肋胁胀痛、口干口苦、寒热往来、身目发*、便溏等。目前这种体质的人非常多，这也是导致我国成为肝癌第一大国的原因。
这类属于：湿热中阻，肝胆湿热。
解决办法：清热化湿，清利肝胆。
到这步日常饮食要清淡，少喝酒，推荐大家喝赶*草就是能潜移默化解决这个问题。当然也只能是辅助。
八、*燥苔
这类舌苔*，苔薄或厚，颗粒粗松，干而且硬，望之像沙石，扪之糙手。到这一步就是湿热化成了火热，严重灼伤津液，属于火热爆盛型了。这类一般比较少，不是啥食物能解决的了。
这类属于：火灼伤津
解决办法：清热生津
这类首先素体湿热秽浊内盛，突然化爆热了，就会出现高热神昏的症状，也就是烧到让人迷糊精神错乱。这种一定要立马就医，平时湿热秽浊内盛的人一旦突然发烧特别要小心到这一步。
九、*瓣苔
这类就是苔*干涩，以舌胎中线形成花瓣状态。这类就是长期湿热秽浊蕴蒸入血了，也就是引起了瘀血或蓄血症。一般症状就会有：大便秘结腹疼痛拒按、身*如橘、目*如金、小便*赤，严重的还便血、人发狂。这类就已经是温病范畴了。有些经常小便频、疼、*赤，一会又要小便但又不多，这里症候就是下焦蓄血了，也叫热蓄膀胱。这类病症原来在农村的妇女非常多，因为劳作受湿又经常暴晒，最容易搞成这样。西医就叫膀胱潜血或肾潜血症。这类女性多于男性，很多女性被这病终生折磨。如果不是很严重，重剂量喝赶*草能有效。
这类属于：热结胃腑，*疸，下焦蓄血。
解决办法：急下存阴，清热除湿退*，破血逐瘀。
十、焦*苔
这类苔色*黑相兼，边尖薄而不净，厚苔积于舌中，犹如锅巴一样焦*带黑。到这一步就是湿热秽浊痰涎形成的阳明里实证或热与痰湿互结所致，并严重导致腑气不通，阻塞气机，并津液干涸。这种情况很容易导致死亡。
这类属于：阳明里实，热与痰滞互结化热
解决办法：荡涤燥结，清热涤痰导滞。
讲这么多就说明一个问题，我们身体如果湿热秽浊越来越重，导致的病就会更严重，要想不生病就得保持素体干净。
*苔归类今晚就讲完了，我们讲了白苔*苔这两个主要的类型，如果细讲还有很多组合，内容就太多，你们听起来也会吃力。大家先以*白苔入手，我们以后有机会慢慢细讲，就当是基础。
下节课我们继续讲望诊（除舌诊外的）和问诊、闻诊，也就是望闻问切。我们切已经讲过了，也就是把脉。
好，谢谢大家
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