序:学医之路可谓,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索,本质上是寻每个时代医的真理之路,每个时代的真理非恒不变,恰恰相反一直随着时代变迁,从大环境小到生活点滴而应变,这就是学医之初的学者总是疑惑不解为什么用了完全一模一样的症状的方子会全然无效或效果不理想,为什么古人可以一剂则效?为什么前人可以驾驭如神?难道经典和典籍出了问题?还是自己领悟不深刻?还是何故?这个何故恰恰是今人不知道的,也不会去沉淀去找原因的,更不敢去开疑的,而这恰恰是读懂当今之医,理,法,病,效……不同于古人和前人的趋势,也是读懂本人的从诊断到用药不同前人的理论体系的基础,吾常谓之日:古今之变!
从古至今为医者到底存在着怎么样程度的古今之变?为什么吾断言不知古今之变,不可为今医?通过后续一系列的连篇文章为读者来深刻剖析为何如此之重要!而且并不是只有现在和古代有古今之变,古代和古代也存在着不同程度的古今之变!古今之变亦正本清源!
按照如下时间划分来开始叙述古今之变!
上古时期:伏羲—禹—原始部落社会
中古时期;夏启—战国末期封建社会
下古时期:秦朝—清朝之前皇权专制社会
近代时期:半殖民半皇权时代鸦片战争开始至五四运动。旧民主主义时期。
现代时期:五四运动后到新中国成立。新民主主义时期。
当代时期:到现在。所以电视上常说的当代中国,就是指现在的中国。
接上期,按照时间点顺序来继续论述,上古,中古的中医如果说是萌芽阶段,那么下古时期就是中医的大发展和成长时期,后世中医的成型都在这个时期!
通过上两期可知古代与古代之间也存在着巨大的古古之变,从治疗方法,传承顺序,大环境因素等……无一完全相同!如果说上古和中古是神传神医时代的话,而下古和后世就是民间中医的时代,开创者张仲景所开创的医道对比上古,中古则有些天差地别的区别!张氏为什么会被屡受后世推崇备至?奉为医圣?看看他的事迹和作出的贡献就知道了!所以必须了解此人!
以下引用仲景传:
东汉末年,我国出现了一位伟大中医张仲景,张仲景出生在没落的官僚家庭,其父亲张宗汉是个读书人,在朝廷做官。由于家庭的特殊条件,使他从小有机会接触到许多典籍。他也笃实好学,博览群书,并且酷爱医学。他从史书上看到扁鹊望诊齐桓公的故事,对扁鹊高超的医术非常钦佩。“余每览越人人虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。”从此他对医学发生了浓厚的兴趣,这也为他后来成为一代名医奠定了基础。
当时社会,*治黑暗,朝*腐败。农民起义此起彼伏,兵祸绵延,到处都是战乱,黎民百姓饱受战乱之灾,加上疫病流行,很多人死于非命,真是“生灵涂炭,横尸遍野”,惨不忍睹。而官府衙门不想办法解救,却在一味地争权夺势,发动战争,欺压百姓。这使张仲景从小就厌恶官场,轻视仕途,怜悯百姓,萌发了学医救民的愿望。汉桓帝延熹四年(公元年),他10岁左右时,就拜同郡医生张伯祖为师,学习医术。
张伯祖当时是一位有名的医家。他性格沉稳,生活简朴,对医学刻苦钻研。每次给病人看病、开方,都十分精心,深思熟虑。经他治疗过的病人,十有八九都能痊愈,他很受百姓尊重。张仲景跟他学医非常用心,无论是外出诊病、抄方抓药,还是上山采药、回家炮制,从不怕苦不怕累。张伯祖非常喜欢这个学生,把自己毕生行医积累的丰富经验,毫无保留地传给他。比张仲景年长的一个同乡何颙对他颇为了解,曾说:“君用思精而韵不高,后将为良医。”意思是说张仲景才思过人,善思好学,聪明稳重,但是没有做官的气质和风采,不宜做官。只要专心学医,将来一定能成为有名的医家。何颙的话更加坚定了张仲景学医的信心,从此他学习更加刻苦。他博览医书,广泛吸收各医家的经验用于临床诊断,进步很大,很快便成了一个有名气的医生,以至“青出于蓝而胜于蓝”,超过了他的老师。当时的人称赞他“其识用精微过其师”。
张仲景提倡“勤求古训”,认真学习和总结前人的理论经验。他曾仔细研读过《素问》、《灵枢》、《难经》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书。其中《素问》对他的影响最大。《素问》说:“夫热病者,皆伤寒之类也。”又说“人之伤于寒也,则为病热”。张仲景根据自己的实践对这个理论作了发展。他认为伤寒是一切热病的总名称,也就是一切因为外感而引起的疾病,都可以叫做“伤寒”。他还对前人留下来的“辨证论治”的治病原则,认真地加以研究,从而提出了“六经论伤寒”的新见解。
他除了“勤求古训”,还“博采众方”,广泛搜集古今治病的有效方药,甚至民间验方也尽力搜集。他对民间喜用针刺、灸烙、温熨、药摩、坐药、洗浴、润导、浸足、灌耳、吹耳、舌下含药,人工呼吸等多种具体治法都一一加以研究,广积资料。张仲景
经过几十年的奋斗,张仲景收集了大量资料,包括他个人在临床实践中的经验,写出了《伤寒杂病论》十六卷(又名《伤寒卒病论》)。这部著作在公元二O五年左右写成而“大行于世”。到了晋代,名医王叔和加以整理。到了宋代,才渐分为《伤寒论》和《金匮要略》二书。《金匮要略》就是该书的杂病部分。
独创医术
古代封建社会,迷信巫术盛行,巫婆和妖道乘势兴起,坑害百姓,骗取钱财。不少贫苦人家有人得病,就请巫婆和妖道降妖捉怪,用符水治病,结果无辜地被病魔夺去了生命,落得人财两空。张仲景对这些巫医、妖道非常痛恨。每次遇到他们装神弄鬼,误人性命,他就出面干预,理直气壮地和他们争辩,并用医疗实效来驳斥巫术迷信,奉劝人们相信医术。
有一次,他遇见一个妇女,一会儿哭一会儿笑,总是疑神疑鬼。病人家属听信巫婆的欺骗,以为这是“鬼怪缠身”,要请巫婆为她“驱邪”。张仲景观察了病人的气色和病态,又询问了病人的有关情况,然后对病人家属说:“她根本不是什么鬼怪缠身,而是‘热血入室’(心态严重失调,血热发狂),是受了较大刺激造成的。她的病完全可以治好。真正的鬼怪是那些可恶的巫婆,她们是‘活鬼’,千万不能让她们缠住病人,否则病人会有性命危险。”在征得病人家属同意后,他研究了治疗方法,为病人扎了几针。几天后,那妇女的病慢慢好起来,疑鬼疑神的症状也消失了。张仲景又为她治疗了一段时间就痊愈了。从此,一些穷人生了病,便不再相信巫医的鬼话,而是找张仲景治病。张仲景解救了许多穷苦人。
为了使更多的病人能从巫术迷信中解脱出来,早日康复,张仲景刻苦探索,创立了许多新的医疗方法。一次,有个病人大便干结,排不出,吃不下饭,很虚弱。张仲景仔细做了检查,确认是高热引起的一种便秘症。当时碰到便秘,一般是让病人服用泻火的药。但是这个病人身体很虚弱,如果服用泻药,他会经受不住。但不用泻药,大便不通,热邪无法排除。怎么办呢?张仲景经过慎重考虑,决定做一种新的尝试:他取来一些蜂蜜并将它煎干,捏成细细的长条,制成“药锭”,慢慢地塞进病人的肛门。“药锭”进入肠道后,很快溶化,干结的大便被溶开,一会儿就排了下来。大便畅通,热邪排出体外,病人的病情立刻有了好转。这就是我国医学史上最早使用的肛门栓剂通便法。这种方法和原理至今还被临床采用,并拓展到其他一些疾病的治疗。
还有一次,张仲景外出,见许多人围着一个躺在地上的人叹息,有几个妇女在悲惨地啼哭。他一打听,知道那人因家里穷得活不下去就上吊自杀,被人们发现救下来时已经不能动弹了。张仲景得知距上吊的时间不太长,便赶紧吩咐把那人放在床板上,拉过棉被为他保暖。同时叫了两个身强力壮的年轻人,蹲在那人的旁边,一面按摩胸部,一面拿起双臂,一起一落地进行活动。张仲景自己则叉开双脚,蹲在床板上,用手掌抵住那人的腰部和腹部,随着手臂一起一落的动作,一松一压。不到半个时辰,那人竟然有了微弱的呼吸。张仲景关照大家不要停止动作,继续做下去。又过了一会儿,那人终于清醒过来。这就是现在在急救中广泛使用的人工呼吸。
“辨证施治”也叫“辨证论治”,是中医学的专业术语。它是说,首先要运用各种诊断方法,辨别各种不同的症候,对病人的生理特点以及时令节气、地区环境、生活习俗等因素进行综合分析,研究其致病的原因,然后确定恰当的治疗方法。
中医看病,都非常重视“辨证施治”。但在张仲景之前,尚未形成系统完整的一套临床方法。张仲景把自己积累的经验教训进行了科学的总结,才形成了比较完善的体系。
有一次,两个病人同时来找张仲景看病,都说头痛、发烧、咳嗽、鼻塞。经过询问,原来二人都淋了一场大雨。张仲景给他们切了脉,确诊为感冒,并给他们各开了剂量相同的麻*汤,发汗解热。第二天,一个病人的家属早早就跑来找张仲景,说病人服了药以后,出了一身大汗,但头痛得比昨天更厉害了。张仲景听后很纳闷儿,以为自己诊断出了差错,赶紧跑到另一个病人家里去探望。病人说服了药后出了一身汗,病好了一大半。张仲景更觉得奇怪,为什么同样的病,服相同的药,疗效却不一样呢?他仔细回忆昨天诊治时的情景,猛然想起在给第一个病人切脉时,病人手腕上有汗,脉也较弱,而第二个病人手腕上却无汗,他在诊断时忽略了这些差异。
病人本来就有汗而脉弱(正气不足,发汗容易虚脱),再服下发汗的药,不就更加虚弱了吗?这样不但治不好病,反而会使病情加重。于是他立即改变治疗方法,给病人重新开方抓药,结果病人的病情很快便好转了。(这就是即使同样的症状,同样的病,也不一定是同样治法,同样药方的原因,初学者和不精于医道的人感悟不到)
这件事给他留下了深刻的教训。同样是感冒,表症不同,治疗方法也不应相同。他认为各种治疗方法,需要医生根据实际情况运用,不能一成不变,需要灵活变通,这是没有教材也是没有办法教的!
张仲景系统地总结了“辨证施治”,他的医术大大提高,技艺超群。张仲景行医到过很多城市,接触过许多*治家和文学家,这些人对张仲景都很敬重。建安年间一位有名的诗人,在朝廷作过侍中(一种官职),名叫王仲宣,与张仲景有较深的交往。张仲景与他接触几次后,就辨出他身上潜伏着一种名叫“病疾”(麻疯病)。张仲景对他说:“你身上有一种病,得早点医治,要不然到40岁时会脱眉毛,脱眉至半年,将会有生命危险。我劝你还是先服几剂五石汤。”
当时王仲宣才二十几岁。患有“病疾”在那时是非常危险的,也被认为是很丢脸的事。所以张仲景不说出病名,只说出症状。王仲宣听懂了他的意思,但以为是吓唬自己,便没有听张仲景的劝告。不久二人再次相见,张仲景问王仲宣:“你服过五石汤了吗?”王仲宣有些反感地说:“服过了。”张仲景仔细观察了他的气色说:“不像,看你的气色,肯定没有服过。为什么你不听从医生的劝告,而轻视自己的生命呢?我劝你还是赶快服些吧,不然就麻烦啦!”可王仲宣还是不信,未按张仲景说的做。果然20年后,王仲宣开始脱眉,脱眉到第天,便不治身亡。可惜这位极有才华的文学家,过早地离开了人世。
撰写医书尽管张仲景从小就厌恶官场,轻视仕途。但由于他父亲曾在朝廷做过官,对参加科举考试,以谋得一官半职很是看重,就要张仲景参加考试(隋唐始开科举,汉时采用的是地方推荐制,就是举秀才与孝廉,张仲景不可能参加科举,作者误——非作者误,是考试,但和科举不同。举孝廉,是分孝、廉。举孝便是举荐为官;廉是参加考试,目的是评判治*能力,最后根据考试情况给予不同官位。汉代举孝廉一定能做官,只是官位高低要根据考试来定,这也是举孝廉中考试的唯一目的。)。
古时的人以不忠不孝为最大耻辱,尽管张仲景很不情愿,但也不愿违背父命,落一个不孝之子的名声。因此在灵帝时(约公元~年),举孝廉,进入官场。在建安年间(公元~年),被朝廷派到长沙做太守。但他仍用自己的医术,为百姓解除病痛。在封建时代,做官的不能随便进入民宅,接近百姓。可是不接触百姓,就不能为他们治疗,自己的医术也就不能长进。于是张仲景想了一个办法,择定每月初一和十五两天,大开衙门,不问*事,让有病的百姓进来,他端端正正地坐在大堂上,挨个地仔细为群众诊治。
他让衙役贴出安民告示,告诉老百姓这一消息。他的举动在当地产生了强烈的震动,老百姓无不拍手称快,对张仲景更加拥戴。时间久了便形成了惯例。每逢农历初一和十五的日子,他的衙门前便聚集了来自各方求医看病的群众,甚至有些人带着行李远道而来。后来人们就把坐在药铺里给人看病的医生,通称为“坐堂医生”,用来纪念张仲景。
张仲景看到百姓对他非常信任,在医术上更加精益求精,不断探索。他大量采集民间验方,进行认真研究。有时甚至不畏路途遥远,拜师取经。有一次他听说襄阳城里同济堂有个绰号“王神仙”的名医,对治疗扼背疮很有经验。他立即带着行李,长途跋涉几百里,去拜“王神仙”为师。对“王神仙”在药性、医道各方面的独到之处都用心学习研究,获益很大。
虽然张仲景的医术非常高超,但有些病他也不能医治。俗话说,“大兵之后,必有灾年”。东汉末年,战乱频繁,不断的战争导致瘟疫流行。建安年间,瘟疫大流行,前后达5次之多,使很多人丧生,一些市镇变成了空城,其中尤以死于伤寒病的人最多。如张仲景的家族,原来有多人,自汉献帝建安元年(公元年)以来,在不到10年的时间里,就死了三分之二,其中有十分之七是死于伤寒病。一些庸医便趁火打劫,不给病人认真诊脉,“按寸不及尺,握手不及足”,和病人相对片刻,便开方抓药,只知道赚昧心钱。
更多的人,虽师承名医,却不思进取,因循守旧,不精心研究医方、医术,以解救百姓的病痛,而是竞相追逐权势荣耀,忘记了自己的本分。张仲景对这些人非常气愤,痛加斥责,他决心要控制瘟疫的流行,根治伤寒病。从此他“勤求古训,博采众方”,刻苦研读《素问》、《灵枢》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书,继承《内经》等古典医籍的基本理论,广泛借鉴其他医家的治疗方法,结合个人临床诊断经验,研究治疗伤寒杂病的方法,并于建安十年(公元年)开始着手撰写《伤寒杂病论》
这时候,东汉王朝四分五裂,张仲景官不能做,家也难回。于是他就到岭南隐居,专心研究医学,撰写医书。到建安十五年,终于写成了划时代的临床医学名著《伤寒杂病论》,共十六卷。经后人整理成为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。《伤寒杂病论》系统地概括了“辨证施治”的理论,为我国中医病因学说和方剂学说的发展做出了重要贡献。后来该书被奉为“方书之祖”,张仲景也被誉为“经方大师”。
张仲景写成该书后仍专心研究医学,直到与世长辞。晋武帝司马炎统一天下后的公元年,张仲景的遗体才被后人运回故乡安葬,并在南阳修建了医圣祠和仲景墓。
张仲景的个人贡献:
张仲景生活的东汉未年,是中国历史上一个极为动荡的时代。统治阶级内部出现了外戚与宦官相互争斗残杀的“*锢之祸”。*阀、豪强也为争霸中原而大动干戈。农民起义的烽火更是此起彼伏。一时里战乱频仍。百姓为避战乱而相继逃亡,流离失所者不下数百万。汉献帝初平元年(公元年),董卓挟汉献帝及洛阳地区百万居民西迁长安,洛阳所有宫殿、民房都被焚毁,方圆二百里内尽为焦土,百姓死于流离途中者不可胜数。
据史书记载,东汉桓帝时大疫三次,灵帝时大疫五次,献帝建安年间疫病流行更甚。成千累万的人被病魔吞噬,以致造成了十室九空的空前劫难。其中尤以东汉灵帝(公元一年)时的公元年、17年、年、年、年等几次的疾病流行规模最大。南阳地区当时也接连发生瘟疫大流行,许多人因此丧生。张仲景的家族本来是个大族,人口多达二百余人。自从建安初年以来,不到十年,有三分之二的人因患疫症而死亡,其中死于伤寒者竟占十分之七。
面对瘟疫的肆虐,张仲景内心十分悲愤。他痛恨统治者的腐败,将百姓推入水深火热之中。对此,张仲景痛下决心,潜心研究伤寒病的诊治,一定要制服伤寒症这个瘟神。
理论南阳医圣祠(5年8月)《汉书艺文志》中,将汉之前的医学典籍总结为为重视经络针灸的医经派,与重视本草汤液的经方派二者;这两大传统的发展,形构了汉之前的中医体系。医经派的主要代表著作,《*帝内经》,传统上认为,是伤寒论成书的主要依据,后世医者也多援引内经以发明伤寒论微旨。如清朝《医宗金鉴》〈伤寒论注序〉:“《伤寒论》,后汉张机所著,发明内经奥旨者也,并不引古经一语,皆出心裁,理无不该,法无不备,盖古经皆有法无方,自此始有法有方,启万世之法程,诚医门之圣书。”但根据晋皇甫谧序《针灸甲乙经》:“仲景论广伊尹《汤液》为数十卷,用之多验。”以及近代从敦煌出土的梁陶宏景《辅行诀脏腑用药法要》记载:“汉晋以还,诸名医辈:张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将*等,皆当代名贤,咸师式此《汤液经法》,愍救疾苦,造福含灵。”“外感天行,经方之治有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。”《汤液经法》一书,在汉书艺文志的分类中,属于经方一派。这证明传统上认为伤寒论“不引古经一语”的看法是错误的,伤寒论中所使用的方剂,主要援引失传的《汤液经法》,这也是张仲景著作的主要依据。在这部著作中,他创造了世界上个第一:其一是首次记载了人工呼吸急救措施的具体使用,在遇到自缢而又时间不长者,应该马上施行人工呼吸。其方法是“徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦勿纵之;一人以手按柔胸上,数动之;一人摩捋臂胫屈伸之。若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹,如此一炊顷,气口出,呼吸,眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。”
张仲景----人工呼吸法要籍
国外最早研究人工呼吸法者要算是比利时的著名解剖学家维萨留斯,他是在16世纪时发现,只要给剖开胸膛的运动的肺吹气,这只动物的心脏就能维持更长的跳动时间。这也只限于动物的实验,还没有真正应用到人体。直到9年,拉波德才把人工呼吸法施于人体,用以急救某些濒于死亡的患者。这比张仲景的记录晚了近16个世纪。这也是几千年来中医长盛不衰,至今仍能傲立于世界医林的“拿手绝活儿”,也就是通过望、闻、问、切四诊,综合分析疾病的性质,因人、因病、因证来选方用药,这才符合变化的病情和不同体质的病人,才能做到药到病除。也可以说,整部《伤寒杂病论》就是针对当时医生不能具体分析,准确方用药而著述的一部“纠偏”之书,其中许多条文都是针对所谓“坏症”,就是医生误治后出现的问题而进行纠正性治疗的。因此,张仲景可说是两汉医经、经方二派的集大成者,他使用的方剂很多是来自经方派;而六经辨证的手法,则是来自《*帝内经》;此外,更加上他个人的心得与经验。将伤寒与杂病共论,汤液与针灸并用,打破了《素问热论》中六经只辨伤寒的局限性,因此,无论伤寒、杂病和它们互相挟杂的复杂问题,都能用六经辨证方法概括而无遗。称仲景为医中之圣,伤寒论为中医之魂,实不为过。张仲景的著作在中医领域内影响深远,远自晋朝王叔和,唐朝孙思邈,下至金元四大家,清朝叶天士、吴鞠通,无不是由钻研仲景学之后,才能卓然成家。历代注解伤寒论者,不下数十家,各有见解,这也推动了中医思想的不断进步。至明清时,伤寒论中的方剂,被尊为“经方”,影响远及朝鲜、日本。张仲景在医治疾病的实践过程中,发现预防疾病是很重要的,提出了“治未病”的理论。所谓“治末病”,就是要从健康时入手,要保持人体强壮,增加抵抗能力,这样就可以抵御外邪对人体的侵害。为此,他主张饮食应有节制,起居应有规律,劳逸要适度,讲究卫生,锻炼身体,蓄养精正之气,这样就能保证身体健壮。张仲景还以他的朴素辩证法思想,参考古医书的“六经分症”原则,把外感热病发展过程中的症状,概括为六大类型,即太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。他认为这六经病都不是孤立的,而是有机联系,并能互相转化的。张仲景还把他在临床实践中观察到的各种症侯,总结为八种,即后人所谓“八纲”辩证方法。所谓“八纲”,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。利用“八纲”,可以辨视疾病属性,全面认识疾病,以便合理治疗。他的“六经”、“八纲”,至今仍为中国医学界临床治疗所运用。书籍建安年间,张仲景行医游历各地,亲眼目睹了各种疫病流行对百姓造成的严重后果,也借此将自己多年对伤寒症的研究付诸实践,进一步丰富了自己的经验,充实和提高了理性认识。经过数十年含辛茹苦的努力,终于写成了一部名为《伤寒杂病论》的不朽之作。这是继《*帝内经》之后,又一部最有影响的光辉医学典籍。《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之大成,并广泛应用于医疗实践的专书,是我国医学史上影响最大的古典医著之一,也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。张仲景救人图
《伤寒杂病论》的贡献,首先在于发展并确立了中医辨证论治的基本法则。张仲景把疾病发生、发展过程中所出现的各种症状,根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度,患者体质的强弱,正气的盛衰,以及病势的进退缓急和有无宿疾(其它旧病)等情况,加以综合分析,寻找发病的规律,以便确定不同情况下的治疗原则。
他创造性地把外感热性病的所有症状,归纳为六个证候群(即六个层次)和八个辨证纲领,以六经(太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴)来分析归纳疾病在发展过程中的,演变和转归,以八纲(阴阳、表里、寒热、虚实)来辨别疾病的属性、病位、邪正消长和病态表现。由于确立了分析病情、认识证候及临床治疗的法度,因此辨证论治不仅为诊疗一切外感热病提出了纲领性的法则,同时也给中医临床各科找出了诊疗的规律,成为指导后世医家临床实践的基本准绳。
《伤寒杂病论》,是一部阐述多种外感疾病的专著。全书共12卷,22篇,97法。除去重复之外共有药方112个。全书重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化和进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种,即所 谓"六经"。对于六经所系的脏腑经络的病理机转加何进行辩证施治,他作了具体论述。这就是,根据人体抗病力的强弱,病势的进退缓急等方面的因素,将外感疾病演变过程中所表现的各种症候改进行综合分析,归纳出它的症候特点、病变部位、损及何脏何腑,以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。对于病在表,或正盛邪衰的三阳证(太阳、阳阴、少阳),治疗时应以祛邪 为主,对于三阴证(太阴、骄阴、少阴),因为是寒邪入里,正虚阳衰,抗病力弱,所以治疗时就应以扶正为主。在《伤寒论》的各篇中,六经病的不同症候,又贯穿着阴阳表里寒热虚实(即所谓八纲)的基本内容。
《金匮要略》是诊断和治疗各种疾病的专书。共计25篇,个方,第一篇相当于总论,从脏腑经络为纲,概括地论述了疾病的病因、病机、预防、诊断和治疗;第十篇论述外科疾病的诊治;第二十至二十二篇论述妇产科疾病的脉症和治疗,最后三篇论述有关食物的禁忌和治疗方法,其余各篇属于内科杂病的。全书包括了四十多种疾病的诊治。除了《伤寒论》和《金匿要略》外,张仲景还写了很多著作,如《评病要方》、《五藏论》、《口齿论》等,可惜均已失传。
以上正史,亦有他考,张氏宗族和道教渊源很深,无论是立道的张道陵,还是东汉末年的太平道张角,都是其远亲旁族,野史闻张仲景曾经广阅道典,受益匪浅,为什么这么说呢?其著作方剂名青龙,白虎……暗合四象,每一象主一大类的病症,没有朱雀汤(是因为方剂命名不对,从症状命名而已,本质上有朱雀汤了,那就是四逆汤)也有人说朱雀汤就是*连阿胶汤从后世的角度来看,其名匹配不上朱雀,其效最多接近玄武故称不上朱雀;没有玄武汤是因为当时没有这样的病症(当时没有内热的病症出现)真武汤虽然立意于此但是方剂组成来看属于青龙汤证范畴故无法真正立意匹配玄武的意境,也不需要这样的方剂被创造和研究,现在看来朱雀汤就是四逆汤,玄武汤就是后世的滋阴方,正好主四大系病症,青龙主升主生也主燥,升散发邪,便是后世的泄法汗法等诸法的来历;白虎主降主杀主寒,攻杀下降便是现在的清热降火的来历;朱雀主阳主升也主火,是温通阳气得存,也就是后世通过四逆汤的定制出现了火神派来源于此;玄武主阴主润也主降,润燥滋阴降而敛虚火,也就是后世滋阴派的渊源之处,朱雀汤和玄武汤只不过名字未曾归正,实际上四逆汤就是名副其实的朱雀汤,当然朱雀也泛指火神派一大系;玄武汤以大补阴丸为代表,也泛指滋阴派一大系,也就是在他成书的时候也为后世的更大发展埋下了种子!
而其方剂用量暗合易数,多以1.2.;2.4.8以为.6.9,阴阳倍数比例恰符合易经,这些都是从道而得,客观的来讲张氏的医术,得益于1/来源于道典,如伊尹汤液经等;1/拜多师所得,1/从实践中感悟总结而来!故古代大医无一不和道有缘!
从书中方剂来反推可知,其所医治的东汉末年的瘟疫多为寒疫为主,夹杂杂病,和明代末年的瘟疫的湿瘟有所不同,故书名伤寒杂病符合本意!本次疫病虽然是公认的人为制造的生化武器,但在中医的角度还是属于寒湿疫病范畴,故中医可以治愈,而不用去分辨何病毒,因为病毒就在湿寒里,把寒湿祛除了,新冠病毒也就无所附了,皮之不存,毛将焉附,这么简单的道理,有些人还是不明白,迷信着西医是因为思维钻入了牛角尖,所以中医可以治疗任何再强大的病毒疫病都不在话下,从古至今天都证明了中医思维的正确性!
从上古,中古,再到下古,张仲景所代表的民间中医的出现,其巨大的变革,巨大的创新,越来越完备完善的诊断和用药体系的出现,古代与古代的古今之变,彻底扭转了缺医少药,医理诊断用药治疗无所适从,没有依据的局面,中医的理论有了巨大的发展,尤其对用中药的运用越来越有"章法",以前的味药已经算大方了,随着伤寒论方剂的深入人心,出现了4味药以上的方剂,更出现了加减化裁的灵活运用等现象,人们发现用药方能治愈的病症越来越多,人们开始逐渐更重视中药,药理,而不单单只执着于各种物理手法了,从此中药用来治病成为主流,也看的出,当时的大环境,外感病是主流中的主流病症,伤寒之名让人难忘就是由此!也看的出,当时古代的病症都比较单纯,都是以单症为主,故药方都比较简单,最多4味药,套方对症即可痊愈,想象一下,天灾人祸,缺医少药,乱世没有几个中医,自生自灭的一大波的病人无限次的不断涌过来,求生欲是有多少强?他们会多听话,多配合医嘱?相比之下,他们那时的病是有多好治?这种出名的速度,"发迹"的速度和口碑会传播的如闪电一样快,缺医少药的古代旦凡一如既往的有倾注毕生精力刻苦专研精于医道的人都能成为名医,而大医则更需要具备天时了,如果不是天灾人祸,瘟疫流行,其本人未必会去研究更多的相关病症,同时时势造英雄,别人的不能,才能体现他的能,乱世才能出英雄,巨大的病人流量,不仅造就了《伤寒论》,同时把他的口碑迅速推广到了全国,使他的医术被病人认可,医理被同行发现和感叹,不仅举国震动,后世流芳,这都是乱世和瘟疫的功劳啊!非如此,千里马必被埋没最多不过是一方明医而已,盛世的他也不会如此出名,仅此而已!可见,张氏在中医领域的理论贡献成就早就超过了他的医术,其贡献太为重要,这就是他成为医圣的最大原因,也可见医术再好的中医要流芳百世,必须要有自己独到让人佩服的理论贡献,贡献可大可小,否则很快会被人遗忘,并被挤出神医的行列!
至于更后世,涌现了无数中医名人,或多或少的在中医领域各有不同大小贡献,陶弘景,孙思邈,葛洪,钱乙,金元四大家,张元素、张从正、李东垣,朱震亨,李时珍,张景岳叶天士*元御……中医著作琳琅满目,可以说无数璀璨的中医栋梁和明星闪耀在每个下古时代,使中医能生生不息,不断发扬光大,人才辈出,可以说这时的中国最不缺的就是良医!他们一直默默的构筑起一道新的长城,使祖先的辉煌得以延续,使子孙后代的健康可以依托,这种格局一直到近代才被打破,从此隐形的长城被毁,国人陷入了万劫不复到现在还在每况愈下中挣扎!
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