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书馆时刻细数红楼里的医学 [复制链接]

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《红楼梦》作为四大名著之首(个人认为,请勿工商介入),正是因为它有着它别于一般小说的精神内核,所谓千人前面,曾有人是这样评价红楼的——历史学家眼里,它是一本历史纪实著作;在小说家眼里,它是一本魔幻现实主义的模版;在考古学家眼里,它是一本活化书;而在医学专家眼里,它又是一本古典医学专著。曾有第十回:“左寸沉数,左关沉伏;右寸细而无力,右关虚而无神。其左寸沉数者,乃心气虚而生火;左关沉伏者,乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者,乃肺经气分太虚,右关虚而无神者,乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者,应现今经期不调,夜间不寐。肝家血亏气滞者,应胁下痛胀,月信过期,心中发热。肺经气分太虚者,头目不时眩晕,寅卯间必然自汗,如坐舟中。脾土被肝木克制者,必定不思饮食、精神倦怠、四肢酸软。”此是文中的张太医为秦可卿把的脉象和结论,此番“平脉辨证”,可译为,盖脉搏在沉部出现,多为藏府内伤,数为有热,伏为气机阻滞,脉来无力,是正气之衰;脉象细微,为血虚之兆。因此,左寸脉沉而数,断为心虚生火、主病月经不调、这是心火不戢,血液流行,失其正常之所致。左关脉沉伏,断为肝经气滞血虚,而致两胁痛胀,因左关属肝,肝为藏血之脏,两胁为厥阴经脉之所分布,肝不藏血,不能为三阴之枢,势必经脉气滞,而两胁作痛或胀矣。右寸脉细而无力,断为肺气虚损,也即头目眩晕之所由,夫右寸为肺气之大会,脉细无力,则肺虚而清气不及于头,头目之清阳不足,眩晕必随之而作。再有第八十三回:“肝气未平,果然黛玉一次因听见窗外老婆子的谩骂,便一激而病倒了,咳嗽气喘,痰中带血,饮食不进。王太医竟用‘黑逍遥散’来疏肝保肺。贾琏问道:‘血势上冲,柴胡使得么?’王太医笑道:‘二爷但知柴胡是升提之品,为吐衄所忌,岂知用鳖血拌炒,非柴胡不足宣少阳甲胆之气。以鳖血制之,使其不致升提,且能培养肝阴,制遏邪火。所以《内经》说:通因通用,塞因塞用。柴胡用鳖血拌炒,正是假周勃以安刘的法子。’肝性急而善怒,能调达则顺,不能调达则郁,郁则火动而诸病生。其成因,不是由于脾胃虚弱,不能助其生发,就是由于精血虚少,不能养肝。林黛玉基本就是这样一个病变,正适合用黑逍遥散中的白术、茯苓,培脾土以遂肝木;当归、芍药、地*,益营血以养肝木,薄荷解热,甘草和中,鳖血炒柴胡,疏肝而无辛散之弊,养阴又无腻滞之嫌。仅此二则,可见王太医绝非等闲之辈,往更深处去想不禁感叹,作者呕心沥血,将一生的经历,知识都揉进了红楼里,正如其所云:

满纸荒唐言,

一把心酸泪。

都云作者痴,

谁解其中味。

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