文/猫冬编辑整理/渚桥
当前这场新冠肺炎疫情之种种，让我们很难不去回望历史。中国古代都暴发过哪些有史可查的大瘟疫？古人的瘟疫应对措施是怎样的，因此形成了哪些风俗习惯？
01中国古代都有哪些影响较大的瘟疫
中国古代各个朝代都有不同的传染病，比如汉代、明代、清代的鼠疫，南北朝、清代的天花，唐代的疟疾、麻风，以及清代的真性霍乱等。瘟疫最高发的当属魏晋南北朝时期，有记载可查的瘟疫多达77次。即便是繁盛的唐代贞观年间，也发生了六次瘟疫。
干宝《搜神记》卷十一记载：“庾衮，字叔褒，咸宁中大疫，二兄俱亡，次兄毗复殆。疠气方盛，父母诸弟皆出次于外，衮独留，不去。诸父兄强之，乃曰：‘衮性不畏病。’遂亲自扶持，昼夜不眠；间复抚柩哀临不辍。如此十余旬，疫势既退，家人乃返。毗病得差，衮亦无恙。”
意思是咸宁年间(公元年—年)，瘟疫大流行，庾衮的两个哥哥都死了，二哥庾毗又病危。当时瘟疫的气焰正十分嚣张，父母亲和几个弟弟都到外地避难去了，只有庾衮独自留下没离家。各位父老兄长勉力劝他离开，他却说：“我生来就不怕疾病。”于是他亲自照料二哥，日夜不眠；又不时去抚恤他两个哥哥的灵柩，哀悼吊唁从不废止。这样过了一百多天，瘟疫的势头终于开始消退，家里的人才回来。二哥庾毗的病痊愈了，庾衮也太平无事。我们不难想象庾衮当时决定留下来需要多大的勇气，在家人都抛开哥哥躲避在当时无解的瘟疫之时，他毅然决然地留下来照顾哥哥，这是抱了与之共存亡的决心的孝悌壮举，难怪干宝要把他“封神”，载入《搜神记》。
对中国古代历史进程产生过重大影响的几次瘟疫有：
东汉末年，从汉灵帝时期到汉献帝时期，五次暴发大瘟疫，原因主要是自然灾害，发生干旱、洪灾时同时伴随着瘟疫。其中影响较大的是汉献帝建安时期的瘟疫。曹植当时专门写了《说疫气》一文：
建安二十二年，疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。
现在的学者研究推测，当时的瘟疫很有可能是鼠疫。唐文宗时期，大江南北暴发的瘟疫也很多，村里十室九空，相当惨烈。明朝末年暴发的那次大规模的瘟疫甚至加速了明朝的灭亡。
每次大瘟疫都是一次巨大的伤害，造成的损失非常惨重，国家也只能在有限范围内给予辅助，比如减免赋税，发放钱粮等物资，还有就是移民——有的地方瘟疫还没有完全散去，这种情况下，把老百姓往瘟疫比较轻的地方迁徙。
02历代瘟疫的官方应对措施
中国古代基本没有相应的公共医疗监测体系，没有主动报告的制度，更谈不上进行数据统计和分析。在遭遇瘟疫后，主要是事后报告制和紧急求援制。控制不住时，地方紧急向中央求援，由中央派医生携药材前去救治，大瘟疫往往伴随着饥荒，因此还需要拨钱粮等。
湖北云梦县睡虎地年战国秦墓中出土的竹简《封诊式》，提到过逐级报告传染病和对可疑病例调查的制度。但这是当时*府内部出于对劳动力维护的角度对刑徒、士兵等特定群体所采取的措施，并不指向全民利益，并不是一种公共卫生体系。
该竹简中，关于对麻风病人的隔离似乎是强制性的防疫措施，但这种隔离并非针对全社会。如《论语》卷三《雍也》：
伯牛有疾，子问之，自牖执其手，曰：“亡之，命矣夫，斯人也而有斯疾也！斯人也而有斯疾也！”
意思是：伯牛病了，孔子前去探望他，从窗户外面握着他的手说：“死亡，这是命里注定的吧！这样的人竟会得这样的病啊，这样的人竟会得这样的病啊！”
我们知道，儒家是最讲究礼节的。老师来了，为什么一定要隔着窗子说话呢？因为在那个年代，对于麻风病人采取的措施只能是直接隔离，将冉耕隔离在屋内，即便是师生也不例外。
到了唐代，出现了医生巡疗体系。地方医官叫医博士或者医学博士，他们会下辖十几到二十几个不等的医学生，专门负责境内的巡疗，防治疫病也是他们工作的重要内容。
宋代地方上设置官药局，以及安济坊、养济院等慈善机构。并且唐宋都特别重视药方知识的普及。比如唐代官方屡次修订方书，用张榜告示等方式进行传播。
此外，古代的道观、寺庙乃至基督教的教堂等也都广泛从事医疗事业。如唐代的景教徒（即基督徒）近代的耶稣会等。另外当然，古代的很多防疫、赈灾等工作是由地方乡绅来组织的。
魏晋南北朝、隋唐时期曾有一种机构叫做悲田养病坊，这是一医院和慈善机构。它兼有两者的特点，医院的功效，可以治病，在爆发传染病之时，还有一定的隔离作用。此外，悲田养病坊服务的是贫困人口。这股民间力量渐渐成为朝廷的威胁，因此唐武宗毁佛时期曾特地下令，要求*府接管各地的悲田养病坊。到了宋代，养病坊就渐渐转变为国家行为。
作为宋朝国都的开封商埠繁华，人烟稠密程度居世界第一。可以设想一旦发生瘟疫，不仅会危及数百万人口身家性命，甚至朝廷的*治菁华也可能毁于一旦，令国本动摇。因此救济穷困病者、防止瘟疫蔓延为北宋统治者所重视。在这样一种背景下，出现了惠及百姓的“惠民药局”。
公元年，宋朝首创官办药局，取名“卖药所”，又称“熟药（中成药）所”，负责制造成药和出售中药。年，官府采纳各地设熟药所的建议，官办药局逐渐普及全国。年“卖药所”改名为“医药惠民局”。到了南宋，宋高宗时期成立“惠民和剂局”，专门制作药品，改熟药所为“太平惠民局”，发售官方成药。此类官办“惠民药局”遍及各州、府和*队。每到夏天，朝廷派出翰林医官到京城临安施医送药，为穷苦的百姓诊治，并派士兵送药下乡，直到天气凉爽后才停止。逢旱涝灾荒或疫情蔓延，惠民药局派出大夫携带药品，走街串巷，去“其家诊治，给散汤药”，防止疫情蔓延。瘟疫发生时，惠民药局更是通宵服务，日夜有专职人员值班，要是“夜民间缓急赎药，不即出卖”，按“从杖一百科罪”。
高明的医术和严格的管理使惠民药局名声卓著，许多地方大员患病时上书皇帝，要求赴京师惠民药局医治。到蒙元王朝，对于医疗慈善机构的惠民药局，依然非常重视。蒙元*府甚至在修撰的记功*书《经世大典》的序录中把“惠民药局”单列出来。此外，在二十四史的《食货志》中，“惠民药局”在别的朝代都是不单列的，唯在《元史》中单列，可见其受
