记者于佳霖通讯员李成修崔方荣李凌峰
在这里,诞生了一项项骨科领域的医疗奇迹。成立的省级创伤中心,为多发伤患者赢得了宝贵的手术时间;攻克骨科难题,骨肿瘤专科为患者保命保肢;即便是近百岁高龄的骨折患者,也能在这里得到良好地救治。
在这里,人才济济,专家们在各自领域独占鳌头。烟台市第一个骨科博士后,胶东半岛第一个博士生导师以及第一个硕士培养基地,都医院骨科。
然而,成功的背后,是一串串在医学领域艰辛探索的脚印。医院骨科主任王新打造并率领着一个生机勃勃的团队,他们用精湛的医术技术,严谨的治学态度,在骨科领域中永做迎难而上的“攀登者”。
攻克骨科高难领域,让骨肿瘤患者重燃生的希望
骨盆肿瘤大部分对放、化疗均不敏感,传统的治疗方案主要以根治性切除、半骨盆及下肢截肢为主。
56岁的陈女士被诊断为骨盆肿瘤,面对突如其来的病魔,让她顿时感到天都要塌下来了。她在网上查阅了无数的资料,多以截肢保命。可即便是保住了性命,却要以截肢为代价,这让陈女士更不能接受。
几经辗转,她得知在医院骨科治疗这种疾病可以保肢保命。犹如抓住了最后的救命稻草一般,陈女士在家人的陪伴下来到了骨科门诊。该科骨肿瘤团队在对患者进行了前期检查评估之后,予以切除联合人工半骨盆假体重建治疗骨盆恶性肿瘤术。术后,陈女士不到两个月的时间便可开始负重,生存质量得到极大提高。
“骨盆肿瘤比较常见,约占原发骨肿瘤的3%-4%,其中软骨肉瘤发病率最高,其次为骨巨细胞瘤、造血系统肿瘤和骨转移瘤也较常见。”采访中,王主任介绍,骨盆肿瘤往往具有体积较大,位置较深、侵袭范围较广,瘤体周围伴行血管、神经复杂等特点,这对手术技术要求极高,存在手术难度大,术后并发症多等问题,成为许多骨肿瘤科医生的禁区。
然而,在临床中,每当面对需要截肢保命的患者,要承受失去肢体的生理缺陷,以及术后需要更换昂贵的假肢等问题时,总是让王新心头一酸。
即便是骨科领域的“天花板”,也总得有人去够着才行。而不断向新的医学高峰攀登,也是他给自己和团队定下的永久目标。他派出科室精英到各地学习,组建骨科肿瘤团队,很快,医院骨科团队在我市率先开展肿瘤广泛切除(En-bloc切除)联合人工半骨盆假体重建术,并连续完成多例。该团队在术前准备、术中手术技术及术后并发症预防上积累了丰富经验,收到患者一致好评。
特别是随着医院莱山院区国际肿瘤中心建成之后,骨肿瘤专科的发展也将为更多患者带来生的希望。
用行动践行医者仁心,95岁高龄患者得以快速救治
医生,是个“高风险”职业。但是面对这份高风险,却从未让王新退步。特别是在遇到情况特别严重的患者时,他经常说:“医院不做,我们来做。别的医生不敢收,我们收治。”
一句铿锵有力的话语,不仅仅得益于他精湛的专业技术,更因为他是在用实际行动践行着医者仁心。对于主持及参与完成国家自然科学基金、山东省科委、烟台市科委等多项课题,在国内外学术刊物上发表过多篇论文,在骨科领域具有较深学术造诣和丰富临床经验的王主任来说,能够帮助患者,是他毕生最大的心愿。
就在上个月,一名95岁的高龄患者不慎摔伤至左髋部及左肩部疼痛活动受限,急诊来到医院。经查体显示,患者当时的左髋部肿胀,明显压痛,左下肢外旋出现畸形,左髋关节活动受限,左肩部肿胀,明显压痛,左肩关节活动受限。
为了让更多的患者重新站立起来,王新带领团队一直在不断挑战着骨科最前沿的技术。收入创伤骨科后,通过绿色通道迅速为老人完善了检查项目,最终确诊为左股骨转子间骨折,左肱骨头骨折以及旧性肋骨骨折。同时,老人还伴有高血压等基础病。
“越是这样的高龄患者越不能等,必须尽早接受手术,尽量减少患者卧床时间。”王主任说,在为患者排除手术禁忌后,于次日便完成了全麻下行左股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定术,术中采用微创内固定的方式,手术时间短,术后恢复快,术后给予对症治疗,恢复良好出院。
医院综合实力,多项特色技术造福骨科患者
工欲善其事,必先利其器。能为95岁高龄患者做手术,勇闯骨科领域手术禁区,王新坦言,是医院作为省级区域医疗中心的综合实力做后盾。
前不久,一名33岁的女性患者,因车祸致全身多发疼痛。其中,头面部、左肩胛骨、左肱骨、左尺桡骨、左股骨干、多发肋骨等多处骨折。同时伴有创伤性蛛网膜下腔出血以及左侧桡神经损伤。
急诊入院表现为失血性休克,收入重症监护室,多学科会诊给予相关对症处理,口腔科给予颌面部清创缝合。后由创伤骨科给予四肢骨折固定,积极稳定患者生命体征,后分期给予骨折内固定,术后适当功能锻炼,恢复良好出院。
年医院成立了创伤中心,为了创伤急诊患者开通绿色通道,解决了患者尤其因为外伤引发的伤害,极大方便了患者的康复。创伤中心组建多学科创伤救治团队,其中包括骨科、胸外科、神经外科、普外科、泌尿外科、血管外科、颌面外科,以及急诊科、重症医学科、麻醉科、手术室等多个科室医疗专家,并构建了一体化的创伤救治流程,对患者进行科学、规范的救治。
医院骨科还拥有更多的特色技术,造福骨科患者。
据介绍,早在年,医院就斥巨资引进了当时国际最先进的导航系统,成为山东省首医院。此外,骨科还配有多台尖端的专科设备——创伤骨科拥有国际骨折内固定协会推荐应用的全套AO上、下肢、骨盆等骨折内固定器械,其数量之多、种类之齐全为全省第一,国内领先。手足外科拥有国际骨折内固定协会推荐应用的AO全套手外科器械,用于手足外科创伤的修复,该设医院寥寥无几,而医院为省内首家。手足外科还拥有目前国际最为先进的手术显微镜,用于断指、断肢的再植,手指及手再造、带血管蒂的复合组织移植等。脊柱外科拥有美国Sofamor-Danek椎间盘镜系列及西德脊柱外科器械,在国内较早地开展了椎间盘镜手术对椎间盘突出的微创治疗已达国内先进水平……。
仅以计算机辅助三维导航技术为老年患者进行微创手术为例,王主任介绍,主刀医生可以利用计算机辅助导航进行通道螺钉置入,精准术中实时定位跟踪、术中同时提供多幅导航影像,避免术中多次透视,仅通过皮肤几个“钥匙孔”大小的切口。在计算机三维导航引导下旋入螺钉,达到骨折复位固定的目的,术中失血仅5-10ml。避免了传统“开大刀”手术,大大减少了病人手术损伤,真正实现了微创。
做迎难而上的“攀登者”,精准对接国内国际先进技术
“对老百姓来说,作为一名临床医生提高技术和服务能力才是最关键的。”王新主任在接受采访时说,科室的新技术,新成果力争做到最好、最前沿,为的就是让更多的患者受益,快速康复。
7岁的雯雯在走路时不慎摔伤,导致左肘部肿痛活动受限。收入创伤骨科之后经查体显示,雯雯为左肱骨髁上骨折。排除手术禁忌后,当日便于患者全麻下行左肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定术,手术顺利,术后给予对症治疗,恢复良好出院。由于手术中是采用闭合复位,无切口,术后恢复快,把骨折造成的后期影响降到了最低。
“小儿骨科与成人又是不同,小儿骨骼的生长是靠骨骺的发育来完成的。”王主任解释说,小儿骨骼较软、弹性较好,多为不完全骨折,而且累积骨骺的损伤较多见,因此整复小儿骨折时手法要轻柔,避免将不完全骨折变成完全骨折。此外,由于小儿骨的塑形能力较强,所以对小儿的肢体骨折不必完全矫正畸形,对损伤累积骨骺的骨折在手术治疗时要注意避免加重损伤骨骺,否则将影响小儿骨骼的生长发育而造成畸形。
近年来,医院骨科精准对接国内国际的先进技术,已经逐步发展成立了手足外科、创伤骨科、脊柱外科、关节外科、运动医学科、骨肿瘤科等细分科室,骨外科涉及的所有疾病都能在医院骨外科得到专业、精准、有效的治疗。
将骨科推向一个更高的高度,以国内先进水平造福于本地区及周过地区的骨科患者,王新永远在扎扎实实,一步一个脚印,带领着团队在医学的道路上,永做迎难而上、知难而进的“攀登者”。
专家简介:
王新,医院骨科主任兼创伤骨科主任,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,山东省医师协会骨外科医师分会副主任委员,山东省医师协会急诊创伤医师分会副主任委员,山东省医学会骨科学会委员,烟台市医学会创伤外科学会主任委员,中国矫形外科杂志编委,创伤外科杂志编委。
擅长复杂四肢骨与关节损伤、骨盆髋臼骨折、骨与软组织肿瘤的诊治;在多发性创伤的救治、老年髋部骨折及儿童骨折的微创治疗、VSD技术等方面有着深厚的造诣。近年来,培养、指导博士研究生2名,硕士研究生5名;承担山东省自然科学基金1项,烟台市科研基金多项,青岛大学在研课题1项,曾获得山东医学科技创新成果奖,烟台科研技术进步奖,累计发表SCI论文10余篇,人卫出版社专著1部,其他出版社专著多部。